简述

头晕是指视物昏花旋转,尤如乘坐舟车,站立不稳,泛酸欲恶,甚至吐逆,汗出猝倒,但意识并不损失,有时可泛起眼球震颤,故亦名眩晕。这一症状可泛起于多种疾病,在现代医学中包罗迷路器官疾病为内耳性眩录,某些药物中毒:高血压病、血虚、神经官能症以及某些脑部疾患,中医学以为头晕乃内伤疾病常见之症,辨证当分虚实。

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证候判别

1,肝阳上亢:头晕而胀,焦躁恼怒，面红,口干口苦,两耳轰鸣,失眠梦多,舌红、苔薄黄,脉弦。

2.痰浊中阻:头晕且重,胸院满闷,恶心吐逆,不思饮食,神倦嗜睡,苔白腻，脉滑。

3.肾精不足:头晕耳鸣,精神萎靡,腰膝酸软,遗精阳萎,影象退减,失眠多梦,舌谈或红,脉沉细或细弦。

4.阴虚阳亢:头晕目涩,心烦不安,失眼多梦,或有冷汗,手足心热,口干,舌红少苔,脉细数或细弦。

5.气血两虚:头晕眼花,动则加剧,面色㿠白,唇甲不华,疲倦懒言,心悸失眠，纳少或便溏,舌淡,脉细软

治则与治法

1. 肝阳上亢

治则:平肝滑阳,清火熄风。

处方:太冲(-)，太溪(+)，风池(-)，内关(-)。

操作:取仰卧或正坐位,进针得气后,用提插捻转补泻手法。

2. 痰湿中阻

治则:健脾和胃,化湿祛爽。

处方:中脘(+)，章门(+)，足三里(+)，阴陵泉(+)，丰隆(+)。

操作:同前。

3. 肾精不足:

治则:补肾助阳或补肾育阴。

处方:肾俞(+)，三焦俞(+)，复溜(+)，列缺(+)，命门(+)，关元(+)。偏阳虚者用温针或艾条灸。

操作:同前。

4. 阴虚阳亢

治则:养阴潜阳。

处方:三阴交(+)，照海(+)，神门(+)，关元(+)，百会(-)，风池(-)。

操作:同前。

5. 气血两虚:

治则:补中益气。

处方:中脘(+)，建里(+)，章门(+),足三里(+)，膈俞(+)或脾俞(+)，胃俞(+)，膏肓俞(+)，隔俞(+)。

操作:同前。

总结

头晕一症,缘故原由甚多,现代医学诊断要分清耳源性包罗美尼尔氏综合征、迷路炎症外伤、出血、动脉壅闭、耳部手术后遗症及晕动症等。神经元性包罗小脑桥脑角病变、前庭神经元炎、椎基动脉供血不足、小脑后下动脉壅闭、脑干肿瘤以及偏头痛先兆等。眼原性包罗屈光不正和眼肌瘫痪。颈原性包罗颈肌不平等、肥大性颈推骨关节炎等。全身性包罗心血管病、血液病、代谢性病、过敏反应、药物中毒，减压病以及全身严重熏染等。要明确诊断,只有依赖病史及体征,然后举行对因治疗。

中医学关于头晕的诊治,以为此症虚多实少。纵然肝阳上亢引起的,虽属实证,但多数有阴伤的根子,属标实本虚,治宜兼顾。痰浊中阻引起的则显著是实证,在辨证时较易判别。此外头部外伤,震伤脑髓后也每易发生头晕后遗症,临床上在辨证基础上可加用活血化瘀法。