概说

枢纽炎是由种种缘故原由所引起的枢纽炎性疾患。针灸临上常见的有风湿性枢纽炎、类风温性枢纽炎和骨枢纽炎等。风湿性枢纽炎是一种频频发作的全身性结缔组织病变,一样平常以为是与链球菌成染有关的变态反应性疾病。类风湿性枢纽炎其发生缘故原由有几种说法,有以为系熏染或内分泌性能亲乱所致,也有以为是机体间叶组织对链球菌熏染是特异性反应之故。骨节又称“肥大性枢纽炎”变性枢纽炎”、“增殖性或退行性枢纽炎”,其病因亦有种种说法,如外伤、姿势不正确、内分泌杂乱及遗传等因素,对形成本病均有一定关系。

上述各病，中医总称为“痹症”,并有“历节风”等名称。“痹”具有“闭”的舍义,即经络气血阻滞的意思。导致经络气血阻滞的缘故原由,是由风、寒、湿三气杂合入使所致。但因所感受的种种病邪轻重程度不同而有风痹,湿痹、寒痹和热痹之分。风痹即指风邪侵着重,因风性“善行数变”,痛呈游走性,故又称“行痹”。湿痹即指湿邪倡胜,因湿性腻滞固着,痛处牢固不移,故又称“着痹”;寒邪性烈,凝聚气血,其疼痛多较猛烈,故又称“痛察”,如风湿夹热,或寒邪化热者称为“热痹”。痹症久病人脏,常致血凝阻,循环失常,多并发“心痹”症。

临床表现

1.风湿性枢纽炎:

多发生于青、少年。病前常有呼吸道熏染史。枢纽病变的特征,为多发性游走性大枢纽红肿热痛。急性期事后,受病枢纽不遗留病理性损害。部门病者可影响心脏发生病变。实验室检查:白细胞增多,血沉增快,抗“O”增高。

2.类风湿性枢纽炎:

多发于青、中年。枢纽损害多为对称性,多数使犯指、趾等小枢纽或脊椎枢纽,如侵略脊椎枢纽,骶髂枢纽常先受累。起病大多缓慢,少数病例也有急性发作,在急性发作时,可有发烧,枢纽部红肿。在早期可泛起游走性,久病可泛起枢纽强直、崎形,指间枢纽常呈梭形肿大,白细胞轻度增添,血沉加速,抗“O”可正常,可有肌萎等症状

3.骨枢纽炎:

多发生在40岁以上成人,损害部位多为负重及着力枢纽,起病一样平常缓慢,逐渐泛起枢纽酸痛和流动未便,可偶然听到骨擦音,发病部位以髋枢纽，膝枢纽，脊柱等多见,无发烧,枢纽周围无肿胀、强硬、畸形及肌肉萎缩。白细胞及血沉等都正常。

上三类病症,往往在劳累后,气候变化、遭遇严寒及湿润时加重。

主属于“痹症”局限,凭据中医辩证,以肢体枢纽酸痛,运动未便为配合症状,又凭据种种特征分为几种类型：

(1)风痹:枢纽酸痛表现为上下、左右走窜无定处,如兼有塞热,脉数,苔黄等整者称为“历节风”。

(2)湿痹：与风痹相反,疼痛部位固着不移,肢体有重滞感受,兼有麻木,浮肿、苔腻、脉缓。

(3)寒痹：全身或局部疼痛猛烈,遇寒愈甚,有怕冷感受,得溫则疼痛轻减,苔薄白，脉弦紧等。

(4)热痹：肌肤灼热,局部红肿热痛,疼痛拒按,身热,口舌干燥,尿赤,大便多秘结,苔黄,脉数等。

痹症久延,病邪往往侵入内脏,气血瘀凝,循环不畅,而泛起胸闷不舒,心悸,气逆喘促,心烦等症者称为“心痹”。

治疗

.针疗法施治原则,：据病患部循行的经豚,接纳局部与远道连系的原则选穴,以疏通经络,和谐气血。风痹主要用针刺,湿痹、寒痹,针刺配合灸法或温针,热痹可在有关穴位针刺出血。

常用穴：

颞下颌枢纽—下关、听宫、翳风、合谷。

脊椎枢纽一响应的夹脊穴、殷门、委中、人中。

肩枢纽—肩髃、肩髎、肩內陵、天宗、中渚、阳陵泉。

肘枢纽—曲池、天井、合谷。

腕、指掌、指枢纽—外关、手三里、阳溪、阳池、腕骨、大陵、上八邪、四缝。

腰骶枢纽逐一腰阳关、十七椎下、白环俞,关元愈、委中、昆仑。

骶髂枢纽逐一小肠俞、膀胱俞,局部压痛点。

髋枢纽——环跳,居髎、阳陵泉、绝骨穴。

膝枢纽——鹤顶、膝下、膝眼,梁丘、足三里、阴陵泉,阳陵泉。

踝枢纽——解溪、丘墟、太溪、昆仑、阳交、交信。

跖趾枢纽一上八风、公孙、束骨、商丘

如兼见“心痹”症状者,加郄门、内关、神门。并可参考风湿性心脏病的治疗。

方式:

上各种处方,可凭据发病部位,选择应用。有些穴位亦可用透针法,如曲池可透少海,阴陵泉可透阳陵泉等。有些穴位刺激可以较强(如环跳、殷门穴等)。病情较重者,可逐日针一次,一样平常隔日针刺一次。十天为一疗程。除上述处方外,凡与患部循行经由的经络的有关穴位,也可选用。慢性、顽固性的寒痹、湿痹等病,可多用艾灸法。

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