沙美特罗替卡松吸入剂和布地奈德福莫特罗吸入剂有什么区别？

因大气污染、烟雾、粉尘等外界因素及自身因素，更多的人患有哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病。然而为了不影响事情及生涯，我们需要历久规范的使用药物控制症状，削减其疾病的复发。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）和沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）都是由吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂组成的干粉吸入制剂，两者团结具有协同抗炎和平喘的作用，是哮喘、慢阻肺患者最常用的两种控制症状的吸入性药物。那这两种吸入剂有什么区别呢？

1. 布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）的组成身分：布地奈德＋福莫特罗，沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）的组成身分： 丙酸氟替卡松＋沙美特罗。

2. 布地奈德与丙酸氟替卡松都是吸入性糖皮质激素。布地奈德有适度的脂溶性和水溶性，能更容易通过气道上皮外面的黏液层和细胞膜，快速施展抗炎作用；丙酸氟替卡松水溶性较低，导致其在支气管黏膜的黏液层消融缓慢，从而起效时间较布地奈德起效时间慢。但丙酸氟替卡松拮抗和消除呼吸道过敏性炎症作用强度强于布地奈德。

3. 福莫特罗与沙美特罗都属于长效β2受体激动剂。福莫特罗起效快于沙美特罗，福莫特罗可在吸入后1-3分钟起效，而沙美特罗需要10-20分钟才可起效，但维持时间均约为12小时。因此布地奈德福莫特罗粉吸入剂在控制哮喘急性发作方面比沙美特罗替卡松粉吸入剂迅速。

沙美特罗替卡松粉吸入剂全天用量牢固，不行增量使用，布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以增添剂量，患者除了按一样平常维持剂量使用外，还可以在症状加重时按需使用，用于缓解控制病情。但布地奈德福莫特罗粉吸入剂逐日总剂量通常不行跨越8吸，但可暂时使用到12吸。

韩博超 新疆维吾尔自治区儿童医院