高血压与高尿酸“相爱相杀”,这三点大部分人不知道
现在,高尿酸血症已经成为全世界的主要康健问题之一。流行病学研究显示,高尿酸血症的发病率在逐年增添。在亚洲,高达26.1%的男性与17.1%的女性患有高尿酸血症,据调查, 我国高尿酸血症病人已达1.2亿人, 而且越来越年轻化。
已往我们以为,单纯血尿酸升高,高一点点没有关系,只有加上岁数、性别、高血压、高甘油三酯血症、胰岛素抵制、代谢综合征等等因素,最终才会导致心血管疾病的发生。
然而,近期研究发现, 高尿酸血症其实是导致高血压及心血管疾病的自力危险因素。以是,历久尿酸稍高没关系吗?不!请一定小心心血管疾病的发生。
一、高尿酸/痛风与许多心血管疾病有关
高血压:高尿酸血症可以作为自力危险因素,增添高血压风险,这与血尿酸结晶沉积于血管内,造成损伤及一系列化学反应有关。
冠心病:有研究发现,高尿酸血症每增添1 mg/dL,冠心病的殒命率增添12%。
心力衰竭:血尿酸水平与中重度心力衰竭病人殒命率之间呈线性关系, 可以通过血尿酸崎岖判断中重度心力衰竭病人预后。
另外心肌梗死、脑卒中等等疾病也与高尿酸有关。
二、高尿酸/痛风增添了心血管疾病的风险和殒命率
在高尿酸血症人群中,心血管疾病相关的殒命率、致命性的冠状动脉疾病显著增高。有研究发现,相比正常尿酸人群,高尿酸人群的所有新发心血管事宜风险升高86%(包罗心律失常、心力衰竭、冠心病、外周血管疾病、有临床意义的心电图异常、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、不稳定型心绞痛以及举行紧要冠脉再通和心血管殒命)。
三、高尿酸/痛风的药物对心血管疾病既有益处也有风险
许多学者对多种治疗高尿酸和痛风的药物举行研究,发现一方面临改善心血管功效有利益,但另一方面也存在风险。好比,有研究解释别嘌醇可以提高心肌细胞的磷酸化状态,降低心肌氧耗,增添心脏搏出量和心肌扩张能力。又好比,非布司他可能增添心脏相关殒命的风险和全因殒命率。
综上,高尿酸血症、痛风和心血管疾病相互作用, 介入心血管疾病的发生、生长及转归。因此,对于高尿酸血症和痛风的人群来说,不仅要学会若何控制尿酸,也要领会其对心血管方面的影响,从而规避风险。对于高尿酸合并心血管疾病的患者,更要增强心血管疾病的监测,举行多学科治理、个体化治疗。
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