扑尔敏能历久服用吗？有何危害？听听药师怎么说

扑尔敏，通用名为马来酸氯苯那敏，属于第一代组胺H1受体阻滞剂，通过与组胺H1受体连系，从而拮抗组胺所致过敏反映，是临床上常用的抗过敏药。扑尔敏可抑制毛细血管扩张，降低毛细血管通透性，改善红斑、水肿、风团等过敏症状，还能松懈支气管平滑肌，缓解支气管平滑肌缩短所引起的哮喘，在临床上主要用于治疗皮炎、皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹、药疹、日光性皮炎、神经性皮炎等过敏性皮肤病，也可用于治疗过敏性鼻炎，缓解鼻痒、鼻塞、打喷嚏等症状。

扑尔敏脂溶性较强，容易透过血脑屏障，可进入中枢神经与组胺受体连系，引起镇静作用，表现为嗜睡、困倦、乏力、眩晕等症状，历久服药可滋扰快动眼睡眠，影响学习和认知行为能力，尤其是儿童和老年人。此外，扑尔敏选择性较差，对α受体和胆碱受体也有一定阻断作用，可引起口干、便秘、排尿难题、心动过速、眼压升高等不良反映。

与氯雷他定、西替利嗪、特非那丁品级二代抗组胺药相比，扑尔敏抗炎、抗过敏作用相对较弱，不良反映发生率高，历久服用有以下危害：

1.中枢作用：扑尔敏可进入中枢，引起中枢抑制，历久服用引起视物不清、头昏、意识不清等症状，尤其老年人发生率较高，扑尔敏还可引起中枢兴奋，历久服用可导致精神兴奋、失眠、易激动，甚至诱发癫痫、惊厥，有癫痫病史的患者应慎用扑尔敏。

2.性功能障碍：扑尔敏可作用于中枢神经系统，历久服用可导致勃起功能障碍、男性性欲减退、射精异常等，也可导致女性性欲降低，阴道干涩。

3..抗胆碱作用：扑尔敏有一定抗胆碱作用，历久服用可导致心悸、排尿难题、视物模糊、慢性便秘等不良反映，有青光眼、前列腺肥大和便秘的老年人，应慎用扑尔敏。

4.对肝、肾功能的影响：扑尔敏主要经由肝脏代谢、肾脏渗出，在体内的代谢时间较长，历久服用可增加肝肾肩负，尤其老年人，肝肾功能退化，应注重用药剂量和用药时长。

5.耐药性：历久服用扑尔敏可发生“耐药性”，导致疗效下降，患者对药物的反映削弱，无法施展应有的抗过敏作用。因此，不推荐历久服用扑尔敏，一样平常服药时间不跨越3个月，可思量换用另一种抗过敏药，交替使用。

扑尔敏也并非一无是处，其可抑制毛细血管扩张，降低毛细血管通透性，可用于缓解通俗伤风患者打喷嚏、流鼻涕等症状，还可抑制腺体排泄，削减排泄物、缓解咳嗽症状，是复方伤风药中的常见身分，是治疗通俗伤风的首选抗组胺药。

总之，扑尔敏是临床上常用的抗过敏药，与氯雷他定品级二代抗组胺药相比，其抗过敏作用较弱，不良反映发生率高，它只能缓解症状，历久用药没有获益，因此，只建议短期、按需、间歇用药，不适合历久服用，扑尔敏日用最大剂量为24mg（6片），切莫超剂量服用。