原创科普：髋关节痛一定是“股骨头坏死”吗？也可能是髋关节撞击

今天出门诊来了一位30多岁的男性患者，告诉我走路的时刻或抬腿的时刻髋枢纽处有异响，甚至现在还会有酸疼的感受，运动后疼痛加重一年，时好时坏，同事有的说得了骨枢纽炎，有的说得了股骨头坏死，我很畏惧。通过我仔细的查体连系髋枢纽的X线片，最后告诉他得了髋枢纽撞击综合征，他很疑惑，以前没听说过这个病啊，于是我凭据他的X线片子和髋枢纽的模子连系他的症状给他科普一下什么是髋枢纽撞击综合征。

一、什么是髋枢纽撞击综合征？

下蹲、弯腰、抬腿时髋枢纽疼，很多人都市怀疑是“股骨头坏死”，但不被人熟知的“髋枢纽撞击综合征”也是髋枢纽疼痛的常见缘故原由。

通过上面李博士的漫画，你可以清晰的看到髋枢纽撞击综合征是指由于股骨头和髋臼剖解形态异常，在髋枢纽运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞，进而引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤，是年轻人髋枢纽疼痛最常见的缘故原由。

李博士漫画画出了几种泛起髋枢纽撞击综合征的缘故原由，好比踢足球等体育运动后、长时间行走、久坐矮凳、历久开车等可能是诱发因素。

通过上面的漫画可以看出，主要是髋枢纽内旋受限、屈髋内收内旋可诱发疼痛（髋前内侧撞击征阳性）、个体患者伸髋外旋时诱发疼痛（髋后外侧撞击试验阳性）。该疾患可导致髋枢纽响应部位盂唇损伤、软骨损伤，晚期发展为骨枢纽炎。

二、髋枢纽撞击综合征若何治疗？

（一）守旧治疗只能暂时缓解疼痛，并未从根本上改变髋枢纽的异常，在疾病的早期我们可以对其举行守旧治疗。

1、首先是限制髋枢纽运动，制止髋枢纽过分愚昧，从而削减枢纽碰撞；

2、改变生涯方式，改变运动方式，制止跑跳猛烈运动逐渐改成慢走、游泳等舒缓运动；

3、应用非甾体类抗炎药，在急性期效果较好；

4、髋枢纽肌内效贴扎；

5、封锁治疗；

6、理疗，好比：短波、冲击波等。

（二）对于病变较重，临床症状显著（特别是泛起跛行、行走距离短、疼痛缓解难题、交锁弹响等），影响一样平常事情生涯的，可以思量手术治疗，现在以枢纽镜微创手术为主。

综上所述，李博士通过科普漫画和小伙伴们分享了髋枢纽撞击综合征的治疗，希望小伙们能够准确认识这种疾病。

编后语：

髋枢纽撞击综合征是一种以股骨与髋臼剖解结构发生病变的疾病,从而引起腹股沟区、髋部前后部疼痛及髋枢纽内收和愚昧流动受限,包罗在近端股骨的骨性突起及髋臼的病变,从而致股骨近端与髋臼边缘在运动终末期发生非正常撞击而导致髋臼唇盂和枢纽软骨损伤、退变近年来,随着医疗水平的不断提高,影像诊断手艺的不断发展,对髋枢纽撞击综合征研究不断深入,其发病率亦逐年提高，以往由于错误诊断为髋枢纽炎、股骨头坏死而导致病情的延误最终导致严重后果，因此李博士以为普及准确防治髋枢纽撞击综合征很主要。若是通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的同伙领会髋枢纽撞击综合征，若是您有任何问题，可以在下面留言，我们会实时解答。请人人关注“李博士医学科普”。

参考文献：

[1]黄刚,钟名金,陆伟,柳海峰,欧阳侃,朱伟民,王大平.髋枢纽外撞击综合征的研究进展[J].中国运动医学杂志,2018,37(6):528-534.

[2]王学松,杨涛,柳玉林.髋枢纽撞击综合征[J].放射学实践,2011,26(4):461-463.

[3]周春香,孟悛非.髋枢纽撞击综合征[J].外洋医学（临床放射学分册）,2007,30(6):414-417.

[4]陆鹏,王万春.髋枢纽撞击综合征[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(13):15-16.

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谋划：李博士

文字：木目医生、田心护士

绘图：戴戴先生