氨氯地平引起牙龈增生怎么办？氨氯地平能和厄贝沙坦一起服用吗？

氨氯地平是钙离子通道拮抗剂，是一种长效降压药，主要通过阻滞钙离子通过慢钙通道进入血管平滑肌细胞内，从而使血管平滑肌松懈，扩张小动脉，降低外周血管阻力，到达降低血压的目的，还可抑制冠状动脉痉挛，降低心肌需氧量，恢复冠状动脉和小动脉的血流灌注，缓解胸痛、胸闷、胸前区刺痛感等典型心绞痛症状，在临床上主要用于治疗高血压、变异型心绞痛和劳累型心绞痛。氨氯地平的降压作用平稳而持久，可有用控制24小时血压，偶然漏服一次，不需要补服，用药依从性高。

牙龈增生是氨氯地平常见的副作用，具有较高的发生率，尤其是历久服药的患者，这可能是由于氨氯地平影响了口腔成纤维细胞的代谢历程，导致细胞增殖所致，常见牙龈肿痛、出血等症状，检查口腔时发现，这些患者往往牙龈突出，笼罩一部门牙齿，形成口袋状，口腔内的细菌很容易在口袋内滋生，从而形成牙龈脓肿，还可诱发其他种种口腔问题。

有研究统计，约有10%-20%的患者服用地平类降压药后泛起了牙龈增生，牙龈增生最早发生在最先用药后1个月，最迟在用药2年后泛起，若是无法耐受，停药是最好的缓解方式，停药后可换用其他类型的降压药控制血压，如沙坦类降压药、普利类降压药等，若是血压控制不佳，无法停药，那么可以到正规口腔医院举行洗牙等牙周基础治疗，消灭牙石和牙斑菌，有助于消除牙龈肿胀，也可以思量牙周手术，对牙龈形状举行修整，消除牙龈上的口袋，以防止进一步的熏染和牙齿松动。

厄贝沙坦属于血管重要素II受体拮抗剂，我们也称之为沙坦类降压药，可选择性的作用于肾素—血管重要素—醛固酮系统，特异性地拮抗血管重要素II受体（AT1型），松懈血管平滑肌，降低醛固酮水平，促进水钠渗出，降低血压，降压同时不影响心率，不天生缓激肽，不会泛起普利类降压药所致的刺激性干咳。此外，厄贝沙坦还可促进血管内皮细胞生长，逆转左心室肥厚，具有明确的心血管和肾脏珍爱作用，还可改善糖代谢，在临床上主要用于治疗原发性高血压，尤其适用于合并糖尿病肾病、微量蛋白尿、冠心病，心力衰竭、左室肥厚、房颤和代谢综合征的高血压患者。

氨氯地平和厄贝沙坦降压机制差别，氨氯地平主要扩张动脉血管，厄贝沙坦对动脉和静脉血管都有扩张作用，两种药物团结可增加降压效果，施展协同降压作用。氨氯地平对动脉血管的作用强，对静脉血管影响小，可引起下肢前毛细血管扩张，发生踝部水肿，厄贝沙坦对动脉和静脉血管的扩张作用相当，可有用消除氨氯地平引起的踝部水肿。氨氯地平刚最先治疗时常见反射性交感活性增强，泛起心率加速、头痛、面部潮红等症状，厄贝沙坦主要作用于肾素-血管重要素-醛固酮系统，可部门阻断氨氯地平所致的交感活性增强，从而降低不良反应的发生率，因此，两药联用是高血压团结治疗的优选组合。