拜新同适合于哪些类型的高血压患者？听听药师怎么说

拜新同即硝苯地平控释片，是临床上常用的一线降压药，属于钙离子拮抗剂，主要通过抑制钙离子内流进入血管平滑肌细胞，使细胞内的钙离子总量削减，直接扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，施展降压作用，其降压作用起效平缓，可维持24小时血压控制。此外，拜新同还可扩张冠状动脉，防止冠状动脉痉挛，提高心肌供氧量，削减心肌需氧量，改善心绞痛，历久服用可降低冠状动脉粥样硬化的发生和生长，在临床上主要用于治疗原发性高血压和慢性稳固性心绞痛。

拜新同的降压疗效随剂量增添而增强，适用于各个年龄段、各种类型的高血压患者，尤其适用于：

1.高盐摄入和盐敏感性高血压患者：我国住民的食盐量居高不下，已跨越全球平均水平，盐敏感性高血压患者占有很大比例，这些患者的血压水平与食盐摄入量密切相关，拜新同的降压作用不受高盐饮食的影响，而且短期或历久服用都可以促进水钠渗出，尤其适用于生涯中习惯高盐摄入的盐敏感性高血压患者。

2.单纯缩短期高血压患者：拜新同可扩张小动脉平滑肌，降低外周血管阻力，对降低缩短压的作用显著，对于缩短压≥140mmHg，舒张压<90mmHg的单纯缩短期高血压患者，拜新同可作为首选降压药。

3.暮年高血压患者：拜新同的降压作用具有长效性和平稳性，起效平缓，血压下降平稳，连续时间长，血压颠簸小，可显著削减反射性心率加速、心悸、头痛等不良反应，天天服用一次，可有用笼罩24小时血压，用药依从性高，对暮年高血压患者尤为适用。

4.合并冠状动脉粥样硬化的高血压患者：拜新同可扩张冠状动脉，防止冠状动脉痉挛，增添冠脉的供血和供氧，珍爱冠脉血管内皮功效，具有抗冠状动脉粥样硬化的作用，尤其适用于高血压合并冠心病或慢性稳固型心绞痛的患者。

总之，拜新同是临床上常用的一线首选降压药，其适用于各个年龄段、各种类型的高血压患者，尤其适用于盐敏感性高血压、单纯缩短期高血压、暮年高血压以及合并冠状动脉粥样硬化的高血压患者。