前几天的谈天中，有一位刚刚被诊断了一个月的糖友提出了一个疑问，“医生给我诊断的是2型糖尿病，体内另有一部分胰岛素，但我有两个胰岛的抵制，那我后面会酿成一型糖尿病吗？”下图是糖友的检查讲述，这里可以看出该糖友有胰岛细胞抵制以及谷氨酸脱羧酶抗体两种抵制，那么该糖友真的是2型糖尿病吗？

我们先来温习一下糖尿病的常见种类：

1型糖尿病是由于自身免疫系统缺陷导致的，我们可以在他们的体内中监测出多种自身免疫抗体，如上述的胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等，这些异常的抗体会损害人体胰岛排泄胰岛素的β细胞致使无法排泄胰岛素。

简朴点来说就是，1型无法再自己排泄胰岛素控制血糖，必须体外注射胰岛素才气控制。

2型糖尿病主要是由胰岛素抵制，而胰岛素抵制有多种缘故原由，如遗传因素、缺乏运动肥胖以及岁数的增进，2型通常可以通过生涯的干预和通过口服药物治疗，固然一部分控制血糖较差的人照样需要胰岛素举行控制。

简朴来说，2型体内胰腺依旧可以排泄胰岛素，然则胰岛素发生的量比正常的要少，大部分的糖友吃些药或者运动就可以控制。

那么在开头我们所提到的问题是怎么一回事？

信赖我们会有些耳闻，那就是1.5型糖尿病，也被称为LADA（成人1型糖尿病）

像1型糖尿病一样，LADA是一种自身免疫性糖尿病。它意味着人体自身的免疫系统会攻击并杀死胰腺中发生胰岛素的β细胞。然而，与患有1型糖尿病的人相比，患有LADA的人体内的自身免疫系统对所有β细胞的“攻击”时间更长。

该糖友得的1.5型糖尿病通常在成年时刻发生，而在糖尿病的获诊人群中，LADA人群占糖尿病人的10%，因体内另有胰岛素的缘故，误诊概率也高达15%，这也是为什么它常常被误诊为2型糖尿病。

1.低C肽的检测和针对胰岛的抗体水平的升高（2型糖尿病通常具有高C肽）。

2.在检查中发现至少一种胰岛素抵制呈阳性

3.若是没有糖尿病家族史且没有肥胖因素的患者，同样推荐去举行检查。这不是说LADA患者都很瘦，由于泛起过一部分LADA患者属于肥胖或者超重，但他们实在并不是2型。

LADA与1型糖尿病的患者差别的是，1型自身险些无法排泄胰岛素，只能依赖体外胰岛素注射举行调控血糖。而LADA在需要胰岛素治疗之前，自身也可以发生足够的胰岛素，而且连续6个月甚至数年。在此期间，医生也无法判断LADA患者在什么时刻需要胰岛素，以及胰岛素的使用量。

同其它糖尿病一样，1.5型糖尿病初期症状会泛起口渴、排尿增添、体重骤减或者是王丽模糊等征象，若不实时治疗依旧容易泛起酮症酸中毒。除却定期检查血糖和糖化值等还需定期检查甲状腺或乳糜泻，这种病在LADA患者中其发病率要高于2型糖尿病患者。

现在尚无预防1.5型糖尿病的设施，它也有一定的遗传因素，同1型一样我们只能尽快去处置控制血糖以制止并发症的发生。

通常可以通过饮食，运动，减肥（若是合适）并服用典型的一些2型糖尿病药物（如二甲双胍）来开端控制LADA 。

无论若何，随着LADA的病情生长，胰腺逐渐失去制造胰岛素的能力，就会与1型糖尿病一样，胰岛素治疗也变得很有需要。连续监测血糖水平对于确定何时应该最先胰岛素治疗非常重要。若是通过口服治疗，运动和饮食设计来控制血糖仍然很难题，请实时咨询您的医疗专业人员最先胰岛素治疗的方式。