提及硝酸甘油，有一个故事：硝酸甘油为炸药的主要制作身分，被伟大的诺贝尔发现，而他本人却因犯冠心病不愿服用硝酸甘油而延迟治疗。

救心丹

电视里许多镜头有救心丹进场的排场，如情绪激动后突然捂着胸口作极端难受样，口袋里掏出一瓶药，含一粒就马上好转了，很神奇。现实中真是这样的吗？是有的，然则一定要含着才有用，电视里许多吃下后喝水吞下是错误的。

硝酸甘油，舌下含服，1~2分钟就起效，轻轻嚼碎继续含化起效更快，约半小时后药效消逝。对心绞痛有用率达92%左右。

口服硝酸甘油因有首过消除效应，生物利用度仅为8%。故除舌下含化另有硝酸甘油油膏或膏贴。

心绞痛发生的病理学

任何引起心肌缺氧的因素都市引发心绞痛。

①稳定性心绞痛：也可叫劳累性心绞痛，劳累、情绪颠簸或其他增添心肌耗氧量的因素所致。

②不稳定心绞痛：为冠状动脉内斑块不稳定，使营养心肌血流量削减或刺激冠状动脉痉挛所致，希望为心肌梗死的危险性大。不易被硝酸甘油所缓解。

硝酸甘油最主要的作用就是扩张体循环血管和冠状动脉血管。

小剂量：最小剂量的硝酸甘油以扩张静脉血管为主。特别是大的静脉血管扩张，存储停留血液，使得血液回流至心脏削减，心脏壁张力降低，心脏压力削减而好氧削减。

稍大剂量：扩张动脉及大动脉，心脏射血出去受的血管压力变小，心脏做工变的容易，心脏耗氧量削减。另外冠状动脉扩张，供应心脏血流增多。

①珍爱心肌细胞：硝酸甘油释放一氧化氮，对心肌有珍爱作用，减轻缺血的损伤，还能缩小心肌梗死的局限，减轻心肌缺血的并发症发生。

②心绞痛缓解期治疗及预防：有冠心病病史，若是近期情绪颠簸厉害或作息习惯改变者，可用硝酸甘油油膏或膏贴，涂或贴于胸前或上臂皮肤，可缓慢吸收而到达治疗或预防效果。

③高血压危象：因硝酸甘油可扩张血管，以是降压效果显著，当突发高血压升高厉害，可含服硝酸甘油控制血压，预防急性并发症发生，实时就医。

①皮肤：因扩张血管作用，可泛起皮肤潮红，少数人有血管搏动性头痛、眼压升高等；

②体位低血压：多见于平卧后起立、上厕所时蹲下后站立泛起低血压或晕厥，发生率很高，故要注意休息、制止起床流动。可等药效消除后再流动。

③药物耐受：延续使用2周后泛起耐受性，停药1~2周后耐受性可消逝。