新生儿也会低血糖,若何预防
新生儿低血糖,常见主要分两大类:暂时性低血糖和持续性低血糖。
一、暂时性低血糖
1.葡萄糖储存不足
(1)足月小样儿由于宫内生长迟缓,不仅在肝糖原的储存速率上有所不足,将非糖物质转化为糖的能力也十分有限。
(2)围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时,肝脏细胞会加速肝糖原的剖析。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增添,也会导致葡萄糖存储不足。
(3)胎儿在发育的第8-10月,肝脏才举行肝糖原的储存。早产儿出生时间过早,因此肝糖原的储存量不足。
(4)其他缘故原由导致的葡萄糖消耗增多,如败血症、心脏病、热量不足。
2.暂时性高胰岛素血症
(1)Rh溶血病会刺激胰岛素的排泄,导致葡萄糖行使增添。
(2)孕妇患糖尿病,会增添胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内,胎儿会增添胰岛素排泄以稳固血糖浓度。此时胎儿被临盆出来,血糖的泉源便也会迅速地削减,然而胰岛素的排泄量还依然维持在原有水平来不及调治,于是就会导致血糖急速降低。
二、持续性低血糖
1.遗传代谢病:由糖、脂肪酸、氨基酸的代谢异常所引起。如糖原储积症,中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏,支链氨基酸、亮氨酸代谢异常。
2.高胰岛素血症:胰腺瘤,胰腺细胞异常增生,贝克威思威德曼综合症。
3.内排泄缺陷:垂体功效杂乱,皮质醇偏低,生长激素缺失,高血糖素缺乏。
治疗
由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应实时治疗。
1.无症状性低血糖并能进食者
可先进食,并亲切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。
2.症状性低血糖
需要静脉输注葡萄糖,而且亲切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较父老可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注重输注速率。
3.持续性低血糖
提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。
预防
1.制止可预防的高危因素(如严寒损伤),高危儿在出生时应监测血糖。
2.有高危因素的新生儿生后能尽早开奶。
3.不能经胃肠道喂养者可给10%葡萄糖静脉滴注。
脚不痛就算了,尿酸高能有什么问题
高尿酸血症的可能后果 (1)痛风:高尿酸血症是痛风发病的基础,血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。 (2)尿石病:尿液中尿酸排泄率增加,形成尿路结石风险增高。 (3)慢性肾脏疾病:高尿酸血症与肾脏疾病关系密切。尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生