46岁的刘先生，来诊时双足第一跖趾枢纽及左肘枢纽僵硬、疼痛，行走未便。临床诊断为痛风石（双足、左肘部）。

入院后完善相关检查，由风湿科主任黄清春教授主刀，历时1个半小时，行双足及左肘部痛风石取出术。术后给予降尿酸、碱化尿液及对症治疗，精心地专业性换药，切口痊愈。

既然石头切了，就应该没问题了。没想到的是手术切除没几天，刘先生再次泛起枢纽肿胀、疼痛显著。幸亏经由治疗，痛风急性发作得到了控制。

为什么痛风石切除后还会复发？

对于痛风石切除术者，确实会泛起术后急性发作的情形。

一是由于手术前有些患者血尿酸水平仍然很高；

二是术中痛风石清除过程中，可能有部门尿酸盐结晶消融并吸收入血，以是很容易造成术后早期痛风急性发作。

为预防痛风急性发作，首先要在手术前控制尿酸水平，术前降尿酸治疗至少3~7 天，使尿酸到达较低的水平(低于300ummol/L)。

其次，若是痛风急性发作，可给予非甾类抗炎药或秋水仙碱口服，逐日2~3 次，延续口服3~5 天，或预防性应用3~5 天，一样平常都能缓解，大可不必为此伤脑筋。

若何防治痛风石复发？

痛风是一种代谢性疾病，只要尿酸高于360 ummol/L (尿酸的消融度)，尿酸盐就会在各个部位沉积，连续对人体造成危害，也会连续形成痛风石。

对于痛风患者，口服药物降尿酸治疗使血清尿酸水平历久达标，仍是治疗痛风石的要害。痛风石患者尿酸水平应<300umol /L左右，可加快痛风石消融，而且相对平安。

同时，急性期应用低剂量秋水仙碱或非甾体止痛药抗炎，服药时间延伸至血尿酸水平达标后至少6 个月，对于降低痛风石的形成风险也很主要。

也就是说，对于痛风石患者，手术切除只是为维持功效而接纳的一种治疗手段。

最后

对于小的痛风石，降尿酸药物治疗、急性期的抗炎治疗以及尿酸的达标早期的抗炎治疗，同样可以促使痛风石的消融，而且能维持痛风和痛风石的不复发。

因此，若想控制痛风石，早期控制尿酸水平的达标治疗、历久的维持达标治疗仍然是防治的要害。

在我们的跟踪治疗及刘先生的自觉治理下，术后2个月复查，可见枢纽肿胀显著消退，肢体流动自若，已经能正常事情。

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