5个痛风就有1个肾结石？

统计发现，大约有20%的原发性痛风患者，同时存在肾结石的情形。

痛风性肾结石，是指由尿酸代谢失常而引起尿酸盐浓度跨越饱和而沉积，在锥体部及肾小管形成的结石。

由于痛风患者常有尿酸发生过多，使尿酸池膨胀，为维持体内平衡，更多的尿酸需要排挤，历久嘌呤代谢障碍、血尿酸增高，引起组织损伤，过多的尿酸盐沉积于肾，则形成痛风性肾结石。

痛风性肾结石的主要症状有血尿、疼痛、排尿异常，结石部位疼痛常突然发作，呈绞痛性子，疼痛部位常在两侧腰部、小腹部及会阴部，严重时患者常不能忍受，甚至泛起大汗淋漓、心动过速、面无人色，甚至虚脱。

那为什么降尿酸治疗前要检查是否有肾结石？

由于降尿酸药物中的苯溴马隆有一个主要的禁忌症就是肾结石，其降尿酸作用主要是通过增添肾脏对尿酸的渗出来实现，同时会增添肾脏结石发生的可能。因此，若是已经有肾结石了，苯溴马隆一样平常不适用。

有的病友可能会问了，若是不是尿酸性的肾结石，能不能用苯溴马隆呢？

实在，靠一样平常的影像学检查是不容易判断肾结石身分的，而且尿液里的尿酸也会促进其他类型结石的发生。因此，岂论是否是尿酸性的肾结石，若是有肾结石，就不会优先思量用苯溴马隆来降尿酸。

若是肾脏 B 超没有发现肾结石，就可以思量服用苯溴马隆来降尿酸、治痛风。而且一旦选用苯溴马隆，就要配合碳酸氢钠片等碱化尿液的药物服用。碳酸氢钠片，其主要作用是碱化尿液，辅助尿酸排挤，削减肾结石的发生。

1.不需手术的痛风病友，可在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒；同时大量饮水，逐日饮水量在2000毫升以上，逐日尿量维持在2000～3000毫升以上，稀释尿液，从而延缓结石增进的速率。

2.有连续性酸性尿痛风患者，应准时有纪律地碱化尿液，举行药物治疗，服用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠颗粒，此外还应连续服用降尿酸药物。

3.对有些痛风性肾结石患者，应咨询泌尿外科医生，若是结石巨细等相符激光碎石治疗的条件，可采用激光碎石术治疗。

痛风性肾结石的预后一样平常较好，经由妥善就医处置后，可很快治愈，但若是体内尿酸仍然处于较高水平，则也容易复发。以是，尿酸高的朋友们，终归照样要控制尿酸历久达标哦。