1、问：非布司他两天一片和一天半片，效果有差异吗？

黄主任：非布司他只能维持一天的降尿酸效果，若是两天服用一次，就意味着体内的尿酸天生会在第二天失去药物的控制。而当患者再次服用非布司他时，血尿酸水平又将处于受控的状态。这样频仍的血尿酸水平颠簸，对痛风患者的总体病情控制是异常晦气的。

以是，两天服用一片非布司他，和天天服用半片非司他相比，后者的效果看上去要更好一些。

2、问：痛风急性发作，通常于什么情形下发生？

黄主任：痛风发作的时间，一样平时在睡觉之后，破晓一两点。为什么呢？由于这个时刻人是在平静状态，枢纽处尤其是脚趾头的温度最低，血液循环最欠好，加上日间行走时局部蒙受压力对照大，尿酸晶体更容易沉积，导致痛风发作。一次急性发作，一样平时连续3~7天。

一样平时来说，在降尿酸时代，也会泛起痛风发作。这是降尿酸需要的一个历程，当尿酸仍在较高水平时，遇到天冷等情形，则不可避免再次泛起痛风发作。

黄主任：用抗生素以后感受好了，疼痛有所减轻，其实是尿酸通过排尿降低了，不是由于抗生素起作用。痛风发作有一个自限历程，就是说一次发作以后，纵然不治疗，症状也会在3~10天内自行缓解。

黄主任：在痛风急性发作的时刻，最主要的是止痛。降尿酸药是治本的药物，可以让尿酸不容易沉积在局部枢纽，从而预防以后痛风发作。它不是镇痛药，止不了痛。

而且，若是痛风急性发作后马上用降尿酸药，尿酸突然降到正常水平，会打乱体内的尿酸平衡，使得原本沉积在枢纽局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、消融，诱发连续的炎症，延伸发作时间。

因此，一样平时来说，每一次急性痛风发作平息两周后，再最先服用降尿酸药对照合适。

黄主任：痛风降尿酸药物的准确用法应该是：从小剂量起始，半个月或一个月后再增加到推荐剂量，并视血尿酸水平举行天真调整。当血尿酸水平能够连续达标，且体内尿酸盐结晶已基本消融时，则可削减降尿酸药物的剂量。

若是一直使用小剂量的降尿酸药物，血尿酸水平虽然也会有所下降，但可能无法降至达标水平，于是，尿酸盐结晶作为痛风性枢纽炎的致病因子，还将长期存在。

黄主任：首先，大餐之前多喝水。有些患者提前服用一些秋水仙碱，这也是有用的，究竟秋水仙碱有抗炎作用。但不能吃太多，吃多了容易拉肚子。

好比你晚上要吃大餐，那你上午和下昼各吃一片，应该就不会发作了。新鲜的黄花菜中也含有秋水仙碱。若是想从饮食上来预防发作，平时可以适当吃一些。