吃厄贝沙坦氢氯噻嗪头晕怎么办？听听药师怎么说

厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种单片复方降压药，由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种一线降压药组成，厄贝沙坦属于血管重要素II受体拮抗剂，通过选择性地与血管重要素II的AT1型受体连系，使血管重要素II从受体的连系部位解离，阻断血管重要素II的有害效应，从而松懈血管平滑肌，降低血液中醛固酮水平，促进水钠渗出，施展降压作用，其降压作用起效缓慢，但平稳而持久，并具有珍爱心血管、肾脏和改善糖代谢等作用。氢氯噻嗪是一种中效利尿剂，主要通过排钠利尿，削减血容量，扩张血管，降低外周血管阻力，降低血压，降压作用起效平稳、缓慢，连续时间长，并可珍爱心脑血管。

氢氯噻嗪可抑制钾离子重吸收，促进钾离子渗出，容易引起低血钾，厄贝沙坦扩张肾小球出球小动脉作用强于扩张肾小球入球小动脉，从而引起肾小球滤过率降低，并可抑制醛固酮释放，使血钾升高，从而逆转与氢氯噻嗪有关的钾离子丢失，此外，氢氯噻嗪还可抑制胰岛素释放，使糖耐量降低，血糖升高，而厄贝沙坦可改善胰岛素抵制，提高胰岛素敏感性，改善糖代谢，可拮抗氢氯噻嗪所致的血糖升高，氢氯噻嗪降压同时可激活肾素-血管重要素-醛固酮系统，发生不利于降压的负面作用，而厄贝沙坦可抑制肾素-血管重要素-醛固酮系统过分激活，抵消这种不利因素。因此，厄贝沙坦和氢氯噻嗪制团结可施展协同降压作用，并可珍爱靶器官，还能降低不良反应的发生率。

单独使用厄贝沙坦很少发生低血压，与氢氯噻嗪团结可引起症状性低血压，尤其是用药初期，这是由于氢氯噻嗪可引起血容量下降，与厄贝沙坦联用，容易诱发低血压，表现为眼前发黑、头晕、眼花等症状，尤其是突然改变体位时，如躺在床上突然起身或蹲下后突然站起来，更容易发生低血压，厄贝沙坦氢氯噻嗪所致头晕与体位性低血压有关，建议初始用药以小剂量（1片）最先，用药初期应监测血压转变，制止突然改变体位，一旦发生低血压，立刻平卧，一样平常10-20分钟便可缓解，必要时输注生理盐水纠正低血压。

总之，厄贝沙坦氢氯噻嗪是临床上常用的单片复方降压药，两种药物团结不仅可以提高降压疗效，而且还能增添靶器官珍爱，削减不良反应。厄贝沙坦氢氯噻嗪用药初期容易发生低血压，引起头晕，应加以小心，预防摔倒，建议小剂量（1片）起始，监测血压转变，制止突然改变体位，一旦发生低血压，立刻平卧，必要时输注生理盐水纠正低血压。