阿卡波糖副作用大？也许是没吃对！遇到副作用，药师教您若何处置

阿卡波糖是临床上常用的一线降糖药，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要通过与小肠肠壁细胞上的α-葡萄糖苷酶相互竞争，抑制α-葡萄糖苷酶活性，削减糊精、淀粉等多糖以及蔗糖等双糖剖析为葡萄糖，从而减慢小肠对葡萄糖的吸收，控制餐后血糖的升高，通过改善餐后血糖间接降低空腹血糖，进而降低平均血糖值，在临床上主要用于治疗2型糖尿病，也适用于1型糖尿病。我国住民的饮食习惯以碳水化合物为主，糖尿病患者多为餐后血糖升高，餐后血糖达标率低，阿卡波糖很好地解决了这一难题，被认为是最适合中国人饮食习惯的降糖药。

孙药师在做用药咨询的时刻，有些患者向孙药师反映，吃了阿卡波糖后，泛起胃胀气、屁多等情形，有的患者几天都不见好转，因此而停药，阿卡波糖的副作用真的有那么大吗？实在，我们从阿卡波糖的作用机制就能看出，它只作用在肠道，全身的生物利用度只有1%-2%，是一种异常平安的药物，阿卡波糖有哪些副作用？遇到副作用我们该若何处置？今天孙药师就为人人逐一说明：

1.胃肠道反映：阿卡波糖最常见胃肠道反映，这是由于阿卡波糖可延缓碳水化合物在小肠吸收，碳水化合物剖析后发生一些糖类物质，这些糖类在小肠内长时间停留，被肠道菌群剖析，发生大量气体，从而引起胃肠胀气、恶心、吐逆、肠鸣音、腹泻、腹胀、腹痛，消化不良等胃肠道反映，甚至有些患者因无法耐受而停药，我们在服用阿卡波糖时应讲求一些技巧，初始用药应服用小剂量50mg，一次1片，一日3次，随餐服用，最好嚼碎服用，若是在用药4-8周后疗效不明显，可以逐渐增添剂量至0.1g，一次2片，一日3次，一样平常随服药时间延伸，患者可逐渐耐受，若是无法耐受，可以在医生或药师的指导下削减用药剂量或削减碳水化合物的摄入量。

2.肝功能异常：大剂量服用阿卡波糖（逐日300mg，6片），个体患者会泛起与临床相关的肝功能异常，表现为血清转氨酶升高，甚至跨越正常高限3倍，但多为一过性，一样平常停药后肝酶值可恢复正常，极个体患者泛起黄疸和肝炎等肝损害，应在用药的头 6-12 个月监测血清转氨酶转变，用药时代一旦泛起乏力、酱油色尿、右上腹不适、食欲下降等症状，应实时停药就医。

3.低血糖：单独使用阿卡波糖很少发生低血糖，阿卡波糖还可降低餐前反映性低血糖的风险，但与胰岛素促秘剂（如格列喹酮、格列齐特、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等）、二甲双胍和胰岛素联用时，发生低血糖的风险增添，因此，应响应削减上述药物的剂量。阿卡波糖可延缓碳水化合物吸收，使蔗糖剖析为果糖和葡萄糖的速率减慢，因此，若是服用阿卡波糖时如泛起低血糖，不宜通过进食馒头、饼干等碳水化合物来纠正低血糖，必须使用葡萄糖或蜂蜜才气纠正。

4.过敏反映：偶见皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反映，一旦泛起，立刻停药，有食物或药物过敏史的患者应慎用阿卡波糖。