「急性发作,外治为主」,中医治痛风,在于这5点原则
近年来,随着痛风基础和临床研究的不断深入,西医参照痛风的临床特点和国内外的治疗履历,将痛风的治疗原则总结归纳为八个字,即“分期、分级、团结、综合”。
同时,中医痛风自成系统也获得了现代医学的认同,其原则可总结为以下5条:
一、焦点:辨证论治
临床实践中,每个痛风患者都存在个体差异,这些差异体现在体质、环境、生活习惯等方面。基于这些差异,中医治疗痛风可分为从脏腑辨证(如脾肾、肝脾等)、从病因辨证(如痰淤、湿热)等诊治。
国家中医药管理局的痛风诊疗方案中,凭据差别的症候将痛风分为四种症型,分别是湿热蕴结证痛风、脾虚湿阻症痛风、寒湿痹阻症痛风、痰淤痹阻证痛风,并针对这些差别的中医痛风症型给出了对应的治疗方案。
固然,有些痛风患者不能完全切合上述症型,则需要在辨证时凭据实际情况有所偏重,并在遣方用药或选择治疗方式时有针对性的举行调整。
二、急性发作期:外治为主
“急则治其标”是中医药的基本治疗原则,对于痛风急性发作也不破例。痛风急性发作期,中医药治疗主要以外治法缓解枢纽疼痛,如刺络放血疗法,以三棱针等针具刺破皮肤放出适量血液,具有泄热解毒、活血祛瘀、消肿止痛的作用。
此外,也可以接纳中药冷敷、常温浸浴的方式举行治疗,可以选择大黄、红藤、忍冬藤、海桐皮等清热凉血、消肿止痛药物。
三、缓解期:降尿酸为主
“缓则治其本”,在缓解期,中医药主张在辨证论治的基础上运用中药调治,提高人体对尿酸的渗出能力,从而降低尿酸水平。
体质及病情方面,有的患者大便干燥,小便色黄,舌红苔黄腻,脉实,其病性属实,当以祛邪为主;有的患者大便稀软不成形,一日数次,舌胖大苔白腻,脉沉细,其病性属虚实夹杂,当以扶正祛邪。
四、单味药治疗常常是“减”法
中医药治疗主张周全性、整体性,这纵然中医药的特色之处,也是区别于西医学的特点。
中医药治疗痛风讲求的整体周全调治,起治疗作用的,是所有药物的整体,而非单一某种药物。因此,不主张单味药治疗。
五、不能完全抛开西药,仅使用中药
中医中药治疗痛风虽具有一定的疗效,但对于病情庞大、合并症多、病史恒久的患者仍需要团结西药一起治疗。
许多痛风患者拒绝西药治疗,或不纪律服用西药,自行削减服药剂量与频率,影响整体疗效。
实在,无论是中医照样西医,是熟悉疾病及治疗疾病的差别医学系统,最终的目的是最大水平控制疾病。在痛风的治疗中也是云云,中药与西药若是合理配伍应用,可以增强疗效,起到事半功倍的效果。
整体观念是中医的一大特点,强调在熟悉疾病时要稀奇重视人体自己的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。在痛风的差别发展阶段、差别时期,都要准确、周全、动态、科学的熟悉和评价,给予系统、规范、合理、多途径的治疗,才能使痛风获得更好的控制。
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