化脓性关节炎
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化脓性枢纽炎也称为感染性枢纽炎,通常是由细菌引起的。也可能是由病毒或真菌引起的。该病是由熏染引起的枢纽发炎。通常,败血性枢纽炎会影响身体的一个大枢纽,例如膝盖或臀部。化脓性枢纽炎不常发生,可影响多个枢纽。
什么导致败血性枢纽炎?
化脓性枢纽炎通常是由细菌通过身体另一部位的血流流传引起的。它也可能是由于开放性伤口或手术(如膝部手术)启齿引起的细菌熏染引起的。
在成人和儿童中,引起急性败血症性枢纽炎的常见细菌包罗葡萄球菌和链球菌。在性活跃的年轻成年人中,淋病奈瑟菌是最常见的病原体。这些外来入侵者进入血液并熏染枢纽,导致发炎和疼痛。
其他熏染,例如由病毒和真菌引起的熏染,也可能引起枢纽炎。病毒包罗:
可能引起枢纽炎的真菌包罗组织胞浆菌,球孢菌和芽孢杆菌。这些熏染通常比细菌熏染生长得慢。
谁有熏染性枢纽炎的风险?
幼儿和老年人最有可能生长为败血性枢纽炎。伤口开放的人熏染化脓性枢纽炎的风险也更高。此外,免疫系统较弱的人以及患有癌症,糖尿病,静脉吸毒和免疫缺陷疾病等既往疾病的人熏染脓毒症的风险更高。此外,以前受损的枢纽熏染的可能性增添。
化脓性枢纽炎的症状是什么?
化脓性枢纽炎的症状通常会随着猛烈的疼痛,枢纽肿胀和发烧而迅速泛起。化脓性枢纽炎症状可能包罗:
- 寒意
- 疲劳和全身无力
- 发烧
- 无法移动受熏染枢纽的四肢
- 受累枢纽的猛烈疼痛,尤其是运动
- 肿胀(枢纽内液体增添)
- 保暖(由于血液流量增添,枢纽发红且摸起来很温暖)
若何诊断化脓性枢纽炎?
通常使用一种称为枢纽穿刺术的方式来准确诊断败血性枢纽炎。该历程包罗对枢纽举行外科穿刺以抽取枢纽液样本,称为滑液。通常,这种流体是无菌的,并起润滑剂的作用。
在枢纽穿刺术中,将一根针插入受影响的枢纽以网络枢纽中的液体。流体样品被送到实验室举行评估。实验室将对液体举行白细胞计数,这通常会很高。该实验室还将实验培育细菌或其他生物。这将有助于医生确定是否存在熏染以及是由哪个生物引起的。
通常用X射线检查枢纽是否受损。验血也可以用来监测炎症。MRI扫描在评估枢纽损坏方面较为敏感,但在早期阶段有用较少。还可以举行血液检查以检测和监测炎症。
化脓性枢纽炎的治疗方式是什么?
化脓性枢纽炎的治疗方式包罗使用强效抗生素,以及从枢纽排挤受熏染的滑液。可能会立刻使用抗生素以制止熏染扩散。给予静脉(IV)抗生素,通常需要入院接受初始治疗。然则,在家庭康健照顾护士服务的辅助下,可以在门诊在家继续治疗。
最初,选择经验性抗生向来笼罩普遍的熏染。若是可以识别细菌,则使用对该生物特有的抗生素。用抗生素治疗可能需要四到六周,以确保完全消除感染原。
熏染的液体是否被排挤?
引流熏染区域对于迅速消灭熏染至关重要。排水是通过用针头和注射器除去流体来举行的。引流通常天天举行一次,也可能需要多次手术。确切的方式取决于枢纽的位置。
使用枢纽镜检查,医生可以冲洗枢纽并消灭熏染的组织。若是无法通过枢纽穿刺术或枢纽镜举行引流,则通常需要举行开放式枢纽引流术以引流枢纽。若是液体蕴蓄显著,则将引流管留在原处,以去除手术后可能蕴蓄的多余液体。
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