诺亚生涯科普——脾切除术

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脾切除术是去除脾脏的外科手术。脾脏是位于腹部左上角肋骨下的器官。它有助于抵制熏染，并从血液中过滤掉不需要的物质，例如旧的或受损的血细胞。

脾切除术最常见的缘故原由是治疗脾破碎，这通常是由腹部受伤引起的。脾切除术可用于治疗其他疾病，包罗导致不适（脾肿大）的脾脏肿大，某些血液疾病，某些癌症，熏染以及非癌性囊肿或肿瘤。

脾切除术通常是使用微型摄像机和专用手术工具（腹腔镜脾切除术）举行的。通过这种手术，您也许可以在同一天脱离医院，并在两周内完全康复。

为什么要做

脾切除术用于治疗多种疾病和病症。若是您具有以下情形之一，则医生可能建议您行脾切除术：

• 脾破碎。若是您的脾脏由于严重的腹部受伤或脾脏肿大（脾肿大）而破碎，则可能会危及生命，导致内部出血。
• 脾脏肿大。脾切除术可以减轻脾脏肿大的症状，包罗疼痛和饱胀感。
• 血液异常。可以用脾切除术治疗的血液疾病包罗特发性血小板削减性紫癜，真性红细胞增多症和地中海贫血。然则脾切除术通常仅在其他治疗未能减轻这些疾病的症状之后才举行。
• 癌症。可以通过脾切除术治疗的癌症包罗慢性淋巴细胞性白血病，霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤和毛细胞白血病。
• 熏染。若是对其他治疗无反映，则严重熏染或脾脏发炎（脓肿）引起的大量脓液的形成可能需要去除脾脏。
• 囊肿或肿瘤。若是脾脏内的非癌性囊肿或肿瘤变大或难以完全切除，则可能需要行脾切除术。

您的医生也可能会切除您的脾脏以辅助诊断疾病，特别是若是您的脾脏肿大而他或她无法确定缘故原由的话。

风险性

脾切除术通常是平安的。然则，与任何外科手术一样，脾切除术具有潜在的并发症风险，包罗：

• 流血的
• 血块
• 熏染
• 危险四周的器官，包罗您的胃，胰腺和结肠

历久熏染风险

去除脾脏后，您更有可能熏染严重或威胁生命的熏染。您的医生可能建议您接种针对肺炎，流感，b型流感嗜血杆菌（Hib）和脑膜炎球菌的疫苗。他或她还可能建议您服用预防性抗生素，尤其是在您患有其他疾病会增添严重熏染风险的情形下。

你若何准备

食物和药物

在您举行手术之前，您可能需要暂时住手服用某些药物和补品。您可能还需要在一定时间内制止进食或饮水。您的医生将为您提供详细说明，以辅助您举行准备。

其他注意事项

若是您有足够的时间在手术之前，可能需要输血以确保脾脏切除后有足够的血细胞。

您的医生可能还会建议您接种肺炎球菌疫苗以及可能的其他疫苗，以防止脾脏切除后熏染。

您能期待什么

程序之前

在您手术之前，将为您举行全身麻醉。麻醉师或麻醉师会为您提供麻醉药物，例如气体-通过面罩呼吸-或以液体形式注入静脉。手术团队会在整个过程中监控您的心率，血压和血氧。您的心脏监护仪导线将连接到您的胸部，而且手臂上有一个血压袖带。

程序中

失去知觉后，您的外科医生会使用微创（腹腔镜）或开放（传统）程序最先手术。所使用的方式通常取决于脾脏的巨细。脾脏越大，外科医生越有可能选择举行开放性脾切除术。

• 腹腔镜脾切除术。在腹腔镜脾切除术中，外科医生在您的腹部做四个小切口。然后，他或她通过一个切口将带有微型摄像机的管子插入您的腹部。您的外科医生会在监视器上旁观视频图像，并使用放在其他三个切口中的特殊外科工具去除脾脏。然后，他或她关闭切口。腹腔镜脾切除术并不适合所有人。脾破碎通常需要行脾切除术。在某些情形下，外科医生可能会从腹腔镜手术最先，由于以前的手术或其他并发症造成的疤痕组织，有需要举行较大的切口。
• 开腹脾切除术。在开放性脾切除术中，外科医生在腹部中央切开一个切口，并移开肌肉和其他组织以露出脾脏。然后，他或她切除脾脏并关闭切口。

程序之后

• 在医院。手术后，您被转移到康复室。若是您举行了腹腔镜手术，那么您很可能会在当天或第二天回家。若是您举行了开腹手术，则两到六天后也许可以回家。
• 你回家之后 与您的医生谈谈守候多长时间才气恢复您的一样平时流动。若是您举行了腹腔镜手术，则可能需要两个星期。开腹手术后，可能需要六个星期。

效果

若是您由于脾脏破碎而举行了脾切除术，通常无需进一步治疗。若是已完成其他疾病的治疗，则可能需要其他治疗。

人生没有脾

脾切除后，您体内的其他器官将接受您以前由脾脏执行的大部分功效。您可以在没有脾脏的情形下活跃起来，然则生病或受到严重熏染的风险增添。手术后不久这种风险最高。没有脾脏的人也可能很难从疾病或受伤中恢复过来。

为了削减熏染的风险，您的医生可能会推荐针对肺炎，流感，b型流感嗜血杆菌（Hib）和脑膜炎球菌的疫苗。在某些情形下，他或她还可能建议使用预防性抗生素，尤其是对于5岁以下的儿童以及其他患有严重熏染风险的儿童。

脾切除后，在熏染的第一个迹象时通知您的医生，例如：

• 发烧100.4 F（38 C）或更高
• 身体任何地方发红或有黑点
• 喉咙痛
• 令您哆嗦或哆嗦的严寒
• 连续比平时更长的伤风

确保所有体贴您的人都知道您已切除脾脏。思量佩带指示您没有脾脏的医疗警报手镯。