年轻心脏病患者戒烟后死亡率极大降低

在50岁以下的人群中，心脏病的发病率持续上升。虽然戒烟的珍爱作用在经历过心脏病发作的老年人中有很好的纪录，然则在年轻的心脏病发作幸存者中，戒烟的益处还没有获得很好的研究。

一项关于新研究关于心脏病发作后年轻人戒烟与生计之间关系，凭据回首性剖析研究小组发现，在50岁以前经历过心脏病发作的人中，大约有一半是活跃的吸烟者。在第一次心脏病发作后一年内戒烟的人中，死于心脏病或任何死因的殒命率比没有戒烟的人低70%以上。

研究人员剖析2000年1月至2016年4月时代在就诊的50岁以下心脏病患者的数据，共有2072人。其中，心脏病发作时吸烟者1088人。在有一年吸烟情形数据的个人中，343名患者（38%）戒烟，567名（62%）继续吸烟。两组在岁数和种族方面具有可比性。

随访时代，75名历久吸烟者（13.2%）殒命，而在第一次心脏病发作后一年内戒烟的人中只有14人（4.1%）殒命。在历久吸烟者中，30人死于心脏病或其他心血管事宜（5.3%），而戒烟者中有6人（1.7%）殒命。

这些效果确定的是年轻的心脏病发作幸存者，戒烟与一个实质性的利益相关。之前总是在寻找降低心血管事宜风险的方式，不管是以新药物照样其他干预措施的形式，但本研究显示了戒烟对年轻人的巨大影响。然则，不幸的是大多数年轻患者在心脏病发作后仍继续吸烟，这进一步证明了这是一个重大的改善机遇。现在最大的问题是，作为一个医疗系统，若何辅助患者戒烟？

考虑到这项研究的回首性设计，诸如其他康健生活方式选择等不能丈量的因素可能起作用。此外，研究设计没有评估历久吸烟状态，因此没有考虑到那些戒烟一年后又复发的人。

只管存在这些局限性，但研究效果强化了戒烟的重要性，尤其是在那些年轻时心脏病发作的人群中。”研究戒烟的年轻患者与不吸烟的年轻患者的生长轨迹，对比戒烟的益处，明确风险的巨细。

泉源： Blery, DW et al. "Association of Smoking Cessation and Survival Among Young 

Adults With Myocardial Infarction in the Partners YOUNG-MI Registry" JAMA Network Open

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.07.09