微中风时血流恢复比大脑快
微中风后流向大脑的血流量增添并不意味着大脑的一部分已经恢复,至少现在还没有。
一项研究使用了先进的神经监测手艺,发现微梗塞(一种体积小于1毫米的细小中风)区域的血液流动和大脑功效恢复之间的显著脱节。一种显著的神经血管星散,在小范围中风后立刻发生,几天后变得最严重,连续到慢性期,而且随着缺血水平的转变而转变。
在啮齿动物模型中的研究解释,脑血流的恢复首先发生,其次是神经电流动的恢复。即使是小中风,神经元的恢复也可能需要数周的时间,而大中风的恢复可能需要更长的时间。
这项研究需要植入物和仪器来同时监测中风发生之前、时代和之后的血液流动和大脑流动。
这是从这个装置最先的,是研究人员一起开发了一种柔性神经电极,有了电极,就想用它们来领会大脑功效和功效失调,而这是一个用以前的手艺很难探测的领域。电极极为天真,异常适合在完全相同的大脑区域与光学成像相结合。电极与能够通过纪录激光散斑图丈量血流的光学线路相结合。收集了长达8周的综合数据,让研究人员对血流和电流动进行了准确的对照。
关注的中风是如此之小,以至于当中风发生时,很难从行为上检测出来,不容易看到动物运动的损伤。对人类的影响是相似的,这些微梗塞可以自觉发生,特别是在暮年人群中。由于它们太小了,不像你中风了。你不会注意到的。但长期以来,人们一直假设它与血管性痴呆有关。
个体微梗塞对神经系统的影响在很大水平上是未知的。这正是促使我们确立一系列实验,真正直接丈量这些极其小规模危险的影响。
虽然这项研究很难在人类身上复制,但这项研究可能会改善微梗塞患者的诊断。啮齿动物模型和人类在神经血管耦合方面有许多相似之处。在啮齿动物身上观察到的可能在人类身上也有类似的特征,希望这对临床医生有用。
令人感兴趣的不仅是知道单个微梗塞若何改变神经流动,而且还想知道,累积起来,在差别时间发生的多个微梗塞的影响是否会比个体的总和强或弱。
泉源:F. He el al., "Multimodal mapping of neural activity and cerebral blood flow reveals long-lasting neurovascular dissociations after small-scale strokes," Science Advances (2020)
《血管与腔内血管外科杂志》
2020.05.25
在胆固醇药物试验中,仍然没有足够的女性和老年人参与
尽管心脏病是女性死亡的主要原因,老年人比年轻人更容易患心脏病和血管病,但对降低胆固醇药物的随机临床试验在历史上两组的登记人数都不足。 随机临床试验产生了关于给定药物的益处或危害的最佳证据,其结果被用于制定临床实践中患者管理的指南。由于美国国