照顾护士和药物治疗的改善使中风殒命风险降低

中风是一种严重的疾病，发生时，血液供应的一部分大脑被切断。中风是英格兰和威尔士第四大死因，也是苏格兰和北爱尔兰第三大死因，2016年英国有近38000人死于中风。

研究人员对2000年至2015年间伦敦南部因血栓引起的3128名缺血性中风患者的数据进行调查。随着中风后殒命和残疾的风险在2000年至2015年间显著下降，每年另有数千名患者在中风中存活下来。经人口转变调整后，研究显示，15年间中风殒命风险下降24%，一年殒命率（一年殒命率即中风后一年内的殒命率）从2000年的32.6%下降到2015年的20.15%。中风后残疾的风险下降了23%，从2000年的34.7%下降到2015年的26.7%。

该团队将降低的风险归因于照顾护士和药物治疗的改善。自1995年以来，伦敦南部中风登记处一直在调查在伦敦南部35万人中纪录的中风人数。登记册使用的数据泉源包罗来自A&E纪录的匿名数据和经由专门培训的医生、护士和外勤人员网络的数据。

由于天下每年约有5.2万人患有缺血性中风，研究得出的数据是，在一年多的时间里，每年另有6300名患者在中风中存活，每年因中风而致残的患者削减3200名。先前对统一泉源的剖析解释，2000年至2015年间，该区域中风发病率下降了43%，中风殒命风险下降了24%。

所有性别以及差别种族患者的殒命和残疾风险都降低了。看到确实中风的患者，殒命和残疾的风险正在降低，这是一个努力的新闻。除了之前的研究显示中风发病率有所下降外，这项研究解释，只管另有更多的事情要做，但趋势正在朝着准确的偏向生长。

研究人员以为这一转变是因为治疗中风的方式有所改进，例如住院率提高，CT和MRI扫描的使用增添，以及在中风急性期更频仍地使用溶栓和抗凝药物治疗。研究还以为，向中风较轻的患者转变，也许是由于公共卫生的改善，也可能在这一转变中发挥作用。

泉源：

Hatem A. Wafa et al. Long-term trends in death and dependence after ischaemic

strokes: A retrospective cohort study using the South London Stroke Register (SLSR), 

PLOS Medicine (2020). 

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.03.18