绘制大脑中铁含量以追踪帕金森病患者头脑、影象和运动能力

帕金森氏病是一种举行性的脑变性疾病，导致震颤、僵硬和运动迟缓。靠近50%的患者最终会生长成痴呆症，但时间和严重水平有很大的差别。现在还没有可靠的方法来追踪帕金森氏症在大脑中的希望，因此临床医师依赖于对症状的监测。传统的脑成像无法追踪希望，直到相当晚的一个阶段，当大规模的脑容量损失可以检测到。

铁作为正常朽迈历程的一部门蕴蓄在人们的大脑中，部门原因是血脑屏障的通透性增添。过量的铁会发生毒性作用，导致蛋白质被不可逆转地修饰。最近的研究发现，当与阿尔茨海默氏症相关的蛋白质蕴蓄起来时，铁也会在受影响的大脑区域蕴蓄。

因此，研究帕金森氏病和痴呆症等神经退行性疾病的人们对大脑中的铁越来越感兴趣。随着岁数的增进，铁在大脑中积累，同时它的积累也与大脑中有害蛋白质积累有关，因此证实铁在监测疾病希望，甚至可能在诊断中是有用的。对脑铁的丈量可能最终有助于展望哪些帕金森氏症患者会生长为痴呆症。

在现在的研究中，研究人员使用了一种新技术，称为定量磁化率成像，以磁共振成像（MRI）扫描为基础绘制大脑中的铁含量，追踪帕金森病患者头脑、影象和运动能力的下降。他们发现海马和丘脑区域的铁积累与影象力和头脑能力差有关。壳核脑区的铁与较差的运动评分相关，提醒该病处于更晚期。

在帕金森氏病中，海马和丘脑与头脑和影象有关，壳核与运动评分有关，因此研究人员示意，在这些区域稀奇检测到铁沉积是非常有希望的。

这项研究涉及97名帕金森氏病患者，他们在已往10年内被诊断为帕金森氏病，以及37名无帕金森氏病患者作为对照组（对照组）。他们接受了头脑、影象和运动功效的测试。研究结果表明，铁沉积可能有助于追踪临床试验中的治疗效果，并最终有助于帕金森氏症或其他神经退行性疾病的早期诊断。

此前在2019年研究人员发现，一系列视力测试可能有助于展望帕金森氏症患者的认知能力下降。进一步的研究将确定视力测试和铁丈量是否有助于展望哪些痴呆患者可能患上痴呆症。

看到这样可以潜在地跟踪帕金森病的差别希望，可以辅助临床医师凭据患者的病情显示，为他们制订更好的治疗设计。

用MRI丈量大脑差别区域的铁水平与认知和运动技术之间有多好的相关性。脑铁的丈量可以在种种情况下发挥作用，例如评估痴呆症的严重水平，或者考察哪些脑区受到其他运动、神经肌肉和神经炎症疾病、中风、创伤性脑损伤和药物滥用的影响。

研究人员现在正在跟踪统一研究参与者，以领会他们的疾病希望若何，他们是否生长为痴呆症，以及这些措施若何与铁水平随时间的转变相关。

泉源：Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.02.21