幽门螺杆菌大揭秘，一文解决所有疑问！

泉源：邵逸夫医院

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幽门螺杆菌体检时

看讲述上「幽门螺杆菌阳性」的诊断

有点手忙脚乱

大魔头胃癌的忠实小弟——幽门螺杆菌

确实是1类致癌物！

约有一半的中国人都熏染了幽门螺杆菌

为什么熏染率这么高？

熏染了就一定会得胃癌吗？

要不要查？要不要治？

别急，咱们一条一条解答～

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃黏膜及细胞间隙。

现在我国Hp熏染率约50%。

Hp熏染是现在最明确的胃癌发生危险因素。

Hp通过哪些方式感染？

人是幽门螺杆菌的唯一感染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

流传途径

口-口流传：共用餐具、水杯

胃-口流传：胃里反流到口腔

粪-口流传：随大便排挤

流传形式

进食了被熏染的水或食物

聚餐流传

接吻流传

母婴流传

熏染后可能泛起哪些症状？

1．主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2．会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、吐逆，病程缓慢，然则容易频频发作。

3．可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生出现多样性，患者多泛起反酸、嗳气、饱胀感等。

儿童Hp熏染的特点

儿童Hp熏染与成人Hp熏染有所不同。

1．儿童Hp熏染者发生严重疾病的几率很低，大部分熏染Hp后没有显著症状，少部分有腹部不适，如恶心、吐逆、反酸等消化道症状。

2．儿童Hp熏染根除后再熏染率可能较高；而成人真正根除后，再熏染率较低。

3．儿童在其生长发育过程中，有一定的自觉消灭率，约莫10%左右；而成人Hp熏染，不经治疗，不可能自觉消灭。

Hp熏染通过什么形式筛查？

一、侵入式检查-胃镜活检

胃镜除了可以看到胃部的情形，还可以“随手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌举行检测。

如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培育和药物敏感试验，对后续的药物治疗有辅助。

二、非侵入式检查

1.碳13、碳14尿素呼气试验法

碳13和碳14检查方式也很简单，吹口吻就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和相符率高的特征，是近年来很受迎接的一种检测幽门螺杆菌的方式。

2.抗体测定法

检查血液和尿液中是否有抗体。

3.抗原测定法

检查粪便中是否有Hp抗原。

熏染了Hp一定会得胃溃疡吗？

并非一定会得溃疡病。

但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp熏染，因此以为Hp熏染是引发溃疡病的主要缘故原由。

熏染了Hp一定会得胃癌吗？

虽然Hp熏染率那么高，但在熏染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。

胃癌的发生除了有Hp在作祟，另有免疫力弱、遗传因素、历久精神压制、喜欢吃腌制食物、吸烟嗜酒等，与Hp协同作案，最终招来胃癌。

这7类人最好实时根治！

1．消化性溃疡(包罗胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；

2．慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；

3．患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；

4．MALT淋巴瘤患者；

5．设计历久服用质子泵抑制剂或非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

6．患有不明缘故原由缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；

7．其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。

熏染了Hp要怎么根除？

根除Hp，需服用抑制胃酸的药物、两种抗生素及铋剂，疗程一样平常为7~14天，根除率达90%以上，一定要在医生指导下用药。

养成好习惯，远离幽门螺杆菌

1．饭前便后洗手：洗手应着重清算手心、手背和指尖裂缝，不要给Hp机遇。

2．食物要经由高温：Hp有个弱点，就是不耐热，水要烧开才气喝，肉要做熟才气吃，牛奶要消毒才气饮用。

3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养平衡，细嚼慢咽。

4．建议分餐：家里有熏染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

5．克制口对口喂食：一定要制止给孩子口对口喂食。

6．牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

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