阿尔兹海默病:我脑子里…有块…橡皮擦
作者:曹海燕
单元:上海市第六人民医院
泉源:六院药师
阿尔兹海默病多发于暮年或暮年前期,以影象障碍、失语、失用,失认、以及人格和行为改变等全面性痴呆显示为特征。
常见症状
病程阶段
第一阶段 轻度痴呆期(1-3年)
第二阶段 中度痴呆期(2-10年)
第三阶段 重度痴呆期(8-12年)
检查手段
一 、神经心理学测试
浅易精神状态量表(MMSE),内容精练,测定时间短,容易被接受。是现在临床上丈量本病智能损害水平最常见的量表。
一样平常生涯能力(ADL)评估,可用于评定患者一样平常生涯功效损害水平。有两部分内容:
二、血液学检查
主要用于发现存在的随同疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排挤其他病因所致的痴呆。
三、神经影像学检查
用于清扫其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学显示。头CT和MRI检查,可显示脑皮质萎缩显著,特别是海马及内侧颞叶;及皮质下血管改变。
药物治疗
乙酰胆碱酯酶抑制药(AChEI)是到现在为止,临床上使用最普遍的AD治疗药物。
多奈哌齐是一种可逆性的AChEI,其选择性高、无肝毒性、是轻、中度AD患者首先治疗药物。同类产品另有卡巴拉汀,加兰他敏。
美金刚 作用于NMDA受体的药物。它是一个弱NMDA受体拮抗剂,通过这个机制改善AD的认知和影象障碍。
石杉碱甲是从石杉科植物千层塔中提取出的一种生物碱,是一种强效的胆碱酯酶可逆性抑制剂。石杉碱甲属于非竞争性的AChEI,且同时对NMDA受体具有拮抗作用。价钱相对低廉,平安指数大,稳定性好。
家庭关爱
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作者:Gcplive 来源:药评中心 (转载不得修改图片) 一、适应症 高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。 ——心脏神经官能症: 是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为