作者：Gcplive
泉源：药评中央
噻嗪类利尿剂包罗噻嗪型利尿剂和噻嗪样利尿剂两种。海内常用的噻嗪型利尿剂主要是氢氯噻嗪，常用的噻嗪样利尿剂主要是吲达帕胺和氯噻酮。 2020年4月6日，欧洲药品管理局药物警戒风险评估委员会公布信息，警示噻嗪类利尿剂和其复方制剂的脉络膜积液风险，并要求修订药品说明书： 磺胺或磺胺衍生物药物可引起特异质反映，这会导致脉络膜积液合并视野缺损、短暂性近视和急性闭角型青光眼。症状包罗急性视力下降或眼痛，通常在最先用药后数小时至数周内发生。 ——氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮、呋塞米均含有“磺胺基团”，可与磺胺类抗菌药物、磺酰脲类降糖药、塞来昔布、帕瑞昔布发生交织过敏反映。 急性闭角型青光眼未经治疗可导致永久性视力损失。主要的治疗方式是尽快住手使用药物，若是眼压仍然无法控制，可思量立刻举行内科或外科治疗。 急性闭角型青光眼的风险因素可能包罗 磺胺 或 青霉素 药物过敏史。 若感应视力下降或眼睛疼痛，这可能是在眼血管层有液体蕴蓄（脉络膜积液）或眼内压力增添的症状，可在服用该药品后数小时至数周内发生。若是不治疗，可能导致永久性视力损失。若患者有青霉素或磺胺类药物过敏史，则发生此类不良反映的风险会更高。 2例高血压病患者（例1女，48岁；例2男，37岁）)分别在口服吲达帕胺（2.5mg/d）17d和14d后泛起双眼视物模糊，裂隙灯检查示双眼前房浅，超声生物显微镜检查示双眼睫状体脱离，眼科B超检查示双眼脉络膜轻度增厚。 思量患者的睫状体脱离和屈光不正可能与吲达帕胺有关，停用吲达帕胺并给予激素治疗3d后，2例患者双眼睫状体均复位，前房深度均恢复正常，视力均恢复至发病前状态。 血钠降低早先可以无症状；伴有低血容量的低钠血症可能导致脱水和直立性低血压。 在治疗最先后的１周内应举行首次血钾测定。在治疗最先后的１周内应举行首次血钾测定。（吲达帕胺药品说明书） 噻嗪类利尿药均以有机酸的形式从肾小管排泄，因而与尿酸的排泄发生竞争，可使尿酸的排泄速率降低。 噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺等）有引起光敏反映的报道。 用药时代，若发生光敏反映，建议住手治疗；若必须再次服用，建议体表露出部位制止阳光照射。 收听药评中央，天天都能提高一点！
一口气，她怒吞20几片伊伐布雷定……
作者：心内科小电工 来源：医学界心血管频道 19岁花季少女，就因为和男友吵架，一口气吞下二十几片伊伐布雷定，险些丧失性命。 她的心电图会经历怎样的改变？如何救治伊伐布雷定药物过量？ 一起来看看…… 一口气吞下二十几片药， 竟是吵架后一时冲动！ 19岁