作者：姜飞熊
这篇纳入样本量近60万人的研究，被许多自媒体报道为“喝酒削减寿命”。实际上，它给的效果远没有那么简朴，对于已往争论的“酒精对心血管疾病到底有怎样的影响”，以及已往的种种误解，好比“喝酒对脑血管有利益”，它都给出了解答…… 如图所示，所有的计数点都在虚线之上，虚线1.0代表的是每周摄入酒精量在0-25g的情形下的本底值。也就是说，喝酒就提高卒中风险。 从上到下，非致命性卒中，致命性卒中，缺血性卒中，出血性卒中，蛛网膜下腔出血以及未分类卒中，通通大于1！ 唯一随着酒量下降的是心梗的发生率。然则爱喝两口的老铁们，也别喜悦的太早—— 除了心梗之外，其他冠状动脉疾病到每周200 g酒精就会升高了。另有更贫苦的呢—— 心衰发生率是随着酒量上涨的，没有什么“适量喝点”没事…… 除了上述几种心血管疾病，其他心血管疾病与酒精的关系如上图，基本上也是多喝多死。 在综合各项心血管疾病的数据之后，总的来说心血管疾病和酒精的关系如下图—— 大致上来说，每周摄入跨越200g酒精，就别提什么“心血管利益”了。 图中，每周摄入酒精跨越350 g，全因殒命风险直接一飞冲天…… 上图这是这次研究公布的“喝酒减寿”攻略。男左女右，纵坐标是预期失去的寿命数，图中可见在喝酒短寿这件事上，男性比女性减得还厉害些…… 绿色线是每周摄入酒精量大于350g的作死组的预期减寿情形，越年轻的饮酒者越受影响，40岁的饮酒者每周摄入量超350g，预期寿命削减靠近5年。 “适量喝点”组，每周摄入200-350g这个区间，预期寿命削减近2年。 “少喝点”组，每周摄入量在100-200g，依然会对预期寿命产生影响。 实在，每周350g酒精，也不算豪饮。天天50g，差不多就是两罐500mL装的啤酒的酒精含量。 这张图的酒精含量更是达到了495 g，远超350 g。 可能有人要说，“苟利国家生死以”，少活两年没关系，可是用寿命交换来的生涯也得活得有点生计质量是不是？万一由于饮酒得了卒中，或者心衰，那也够痛苦的了。 Rehm J等在2014年天下癌症讲述中做出了一个统计——3.5%的癌症是由酒精造成的，同时每30个癌症殒命患者中就有一个是酒精造成。而且，酒精引起癌症的风险近年来正在增添，仅2012年一年就已经有5.5%的癌症是由酒精造成的 （5.8%的癌症殒命患者） 。 若是这些数据还不足以警醒好酒者的话，接下来另有一堆最新的实验效果。 2015年8月，一项前瞻性行列研究统计了88,084名女性和47,881名男性长达30年的随访数据，发现酒精和癌症的发生具有无可辩驳的线性关系。另一项相似的研究中，研究人员发现酒精和一些癌症 （结直肠癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌） 发生的相关风险为1.13 （女） 和1.26 （男） 。 另一些研究人员用行列研究的方式验证了和饮酒有关的癌症的种类，发现大量饮酒的受试者 （天天大于3次） 相比于不饮酒的人，更容易罹患五种癌症：上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。而轻中度饮酒的受试者更容易患以上除了肺癌在内的其余四种肿瘤。 别太无邪，另一项研究统计了572次实验的486538例癌症病例，效果显示，发现相对于不饮酒的人和轻中度饮酒的人，大量饮酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相关风险为5.13，食管鳞状细胞癌为4.95，结直肠癌1.44，喉癌2.65，乳腺癌1.61，胃癌1.21，肝癌2.07，膀胱癌2.64，胰腺癌1.19，肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似效果。看看这个效果，几乎是一网打尽。另有若干种肿瘤能说与酒精无关呢？ 对于癌症来说，那可就没有最低摄入量了——喝一点也提高患癌风险！！ 总之，喝酒不光没可能“治病”，还会“致病”，心衰、卒中、癌症，再加上酒精对脑细胞的损伤，痴呆也是可能发生的……这都是大病啊。 [1].doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X [2].Alcohol drinking. IARC Working Group, Lyon, 13-20 October 1987. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum.1988;44:1-378. [3].Bagnardi V, Rota M, Botteri E, et al. Alcohol consumption and site-specific cancer risk: a comprehensive dose-response meta-analysis. Br J Cancer. 2015;112:580-593. [4].Cao Y, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci EL. Light to moderate intake of alcohol, drinking patterns, and risk of cancer: results from two prospective US cohort studies. [5].BMJ. 2015;351:h4238. [6].Klatsky AL, Li Y, Nicole Tran H, et al. Alcohol intake, beverage choice, and cancer: a cohort study in a large Kaiser Permanente population. Perm J. 2015;19:28-34. [7].Rehm J, Shield K. Alcohol consumption. In: Stewart BW, Wild CB, eds. World Cancer Report 2014. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2014. [8].Seitz HK, Stickel F. Molecular mechanisms of alcohol-mediated carcinogenesis. Nat Rev Cancer. 2007;7:599-612. [9].Smyth A, Teo KK, Rangarajan S, et al; PURE Investigators. Alcohol consumption and cardiovascular disease, cancer, injury, admission to hospital, and mortality: a prospective cohort study. Lancet. 2015 Sep 17. [Epub ahead of print] [10].Stokowski LA, RN, MS. Alcohol and Cancer: Drink at Your Own Risk. Medscape Oncology, November 23, 2015. http://www.medscape.com/viewarticle/854786#vp_3 收听药评中央，天天都能提高一点！
关于偏头痛治疗药物的总结，你能给多少分？
作者：gcplive 来源：药评中心 （转载时不得修改图片） 偏头痛是一种致残性疾病，不仅给患者造成巨大痛苦，而且可导致脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死等。我国偏头痛的患病率为9.3%，女性与男性之比约为3:1。目前，偏头痛还无法根治，但可以