女性和男性对心脏移植的耐受性一样好，但男性可能会获得更好的心脏

一项新的研究显示，只管女性在心脏移植时获得的供体心脏质量往往较低，但她们和男性一样有可能很好的存活下来。

在这项新的研究中，研究人员查看了2004年至2014年34198名国际心脏移植受者的数据，在对受者和供体因素举行调整后，他们发现男女之间“没有显著的生计差异。

这是一个相当新颖的发现，女性接受心脏移植的人数严重不足，但新发现的惊人之处在于，与男性相比，存活率没有差异。接受心脏移植的女性似乎比接受心脏移植的男性风险更低，糖尿病、高血压、吸烟、外周血管疾病和既往心血管手术的患者更少。然而，女性似乎比男性更易患心脏病。

因此需要更好地理解风险与接受者的匹配。假设女性更容易恶化，而且她们的病情也更严重，以是她们会接受任何可以获得的心脏。许多因素可能决议移植的机遇，但性别不应是其中之一。这项研究受到其考察性子的限制，缺乏守候名单上的死亡率、捐赠者种族和患者接受移植时的情形等数据。

已往有听说说，心脏移植后，女性的存活率比男性差，研究结果一直存在矛盾。这项研究应该消除这一神话，并见告医生，真的没有区别。我们不应基于对妇女生计差异的关注而推迟或推迟这种救生治疗的转诊。估量有620万美国成年人患有心力衰竭。凭据联邦器官采购和移植网络的数据，2018年，共有3408例心脏移植。

未来的研究能够探索为什么更多的女性不接受心脏移植，以及医生的性别若何影响这一决议。是不是女性以为自己不够值得接受心脏移植？作为一个病人，我应该更多地提倡我的症状吗？这些器械需要更系统地研究，以学习若何最好地辅助患者。研究人员建议患有晚期心衰的女性去高级心衰中央“尽可能多地寻找信息。主要的是要知道你所有的选择是什么。

泉源： 

Yasbanoo Moayedi et al. Survival Outcomes After Heart Transplantation, 

Circulation: Heart Failure (2019). 

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.10.15