普遍使用的降压药可能会使心脏受到威胁

时间:2020-09-17作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:951评论:0

基于一种叫做二氢吡啶的分子药物通常由医生开处方来治疗高血压和心绞痛(由于流向心脏的血液削减而引起的胸痛)。然而,这些药物有可能增添心脏骤停(SCA)的风险。由于SCA时代,心脏住手向其他主要器官运送血液,因此不能实时接受治疗可能是致命的。

在心血管疾病导致的殒命中,SCA占了一半。大多数情形下,这是由于心脏电流动中断后致命的心跳异常造成的。这种滋扰可能是由影响心脏离子通道的许多因素引起的。当这些通道被阻断时,心肌细胞的动作电位变短。动作电位是指当脉冲沿着肌肉细胞或神经细胞膜流传时,电位的转变。当动作电位持续时间缩短时,这可能会导致上述称为室性心动过速/颤抖(VT/VF)的心跳不规则。

由于二氢吡啶类药物能阻断心脏钙通道,人们忧郁二氢吡啶类药物会增添SCA的风险。研究试图确定硝苯地平和氨氯地平这两种荷兰最常用的二氢吡啶类药物是否与较高的院外心脏骤停(OHCA)风险有关。

两种钙通道阻滞剂的研究结果
研究的发现,在通俗人群中,高剂量硝苯地平与高OHCA风险相关。然而,这不适用于小剂量硝苯地平或任何剂量的氨氯地平。研究人员发现两种药物临床使用浓度的细胞电心理特征存在差异,建议郑重滴定硝苯地平。
动作电位缩短可能有助于增添大剂量硝苯地平的 OHCA风险。这也可以注释为什么高剂量硝苯地平,而不是低剂量硝苯地平或氨氯地平,与OHCA风险增添相关:高剂量硝苯地平比其他两种情形导致AP缩短更多。值得注意的是,只管氨氯地平以与硝苯地平相似的浓度阻断心脏L型钙通道,但临床实践中,氨氯地平的L阻滞水平低于硝苯地平,由于氨氯地平的划定剂量(和血浆浓度)显著低于硝苯地平。


泉源: ESCAPE-NET project website: www.escape-net.eu/

《血管与腔内血管外科杂志》

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