β受体阻滞剂可以增强心肌,辅助患有先天性心脏病的婴儿
手术可以在出生后很快修复先天性心脏缺陷,但这些婴儿在其余生中将有更高的心力衰竭风险。然而,β受体阻滞剂可以弥补外科手术,使婴儿心肌再生,减轻先天性心脏病的持久影响。
现在面临的问题不再是“我们能救这个孩子吗?而是希望年轻的患者能够活的更恒久,最理想的情形是,无心脏病的生涯。对于一种相对常见的先天性心脏病,称为法洛四联症,治疗通常需要在3~6个月大时举行手术,也就是当心肌细胞到达岑岭时。最初几个月后心脏功效下降可能会导致这些婴儿错过一个确立心肌的主要机遇。
研究人员收集了12名因法洛四联症接受矫正手术的婴儿的心脏组织,发现这些样本中跨越一半的心肌细胞已经最先分裂了,心肌细胞削减,这使得心脏在以后更容易受到损害。数据显示他们的心肌细胞比这个岁数的正常婴儿少30%。这很主要。在这种情形下,成年人的心脏病发作可以摧毁多达30%的心肌细胞。
研究人员通过在人和小鼠组织中的一系列实验,将这种细胞分裂失败追溯到β肾上腺素能受体。而β-肾上腺素能受体阻滞剂心得安(一种常见的血压药物)是否能刺激先天性心脏病患儿的细胞分裂和改善心脏功效。事实上,在从法洛四联症婴儿身上采集的心脏组织样本中,心得安能够使分裂细胞准确星散。
泉源:
H. Liu el al., "Control of cytokinesis by β-adrenergic receptors indicates an approach
for regulating cardiomyocyte endowment," Science Translational Medicine (2019).
《血管与腔内血管外科杂志》
2019.10.10
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