导致肾结石的常见缘故原由有哪些？

作者：李青

单元：天津市泰达医院肾病科主任

泉源：肾病科普

天热多汗，又到了肾结石的高发季节，今天说说肾结石的话题。

肾结石指的是一些晶体物质（好比钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏异常聚积形成较坚硬物质而导致的泌尿系统疾病，是泌尿系统的常见病和多发病。

凭据结石身分，肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等，其中草酸钙结石最常见，占71%～84%。草酸钙结石的特点是质硬，不易碎，粗拙，不规则，易损伤尿道引起血尿。

泌尿系统任何部位均可发生结石，但险些所有先在肾脏（肾盂和肾盏）形成，然后排入输尿管和膀胱。

若是结石很小，流动时随尿排挤，可能没有任何症状；若是结石较大，在肾盂中移动度很小，一样平常没有症状，或者仅仅显示为腰部酸胀不适，在身体流动增添时可有隐痛或钝痛；不大不小的结石，排到了输尿管，但又过不去输尿管的狭窄部位，卡在那里刺激输尿管痉挛，引发肾绞痛，显示腰腹部刀割样猛烈疼痛，呈阵发性。

肾结石多发生于青壮年，男性多于女性，男女发病比例约为2~3:1。我国南方和沿海地市发病率较高，经济发达地区住民高卵白饮食发生率较高，肥胖病人、高温作业职员的肾结石发病率也较高。

尿中的草酸盐与尿中的钙连系形成草酸钙结石，高草酸血症在肾结石的形成过程中起核心作用，血草酸浓度升高，尿草酸的浓度也就升高。同样，高尿酸血症在尿酸性肾结石的形成过程中也起核心作用。

以常见的草酸钙结石和尿酸盐结石为例论述肾结石形成的常见缘故原由：

1、草酸摄入过多：大量摄入富含草酸的食物（好比巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物卵白、食盐等，可导致血草酸及尿草酸含量升高；

2、盲目弥补维生素C：抗坏血酸（维生素C）可以转换成草酸，导致尿草酸水平增高；

3、慢性肠道熏染：慢性肠炎等慢性肠道熏染者导致草酸吸收增添，血草酸及尿草酸水平升高；

4、历久滥用抗菌素：人类从3岁最先，肠道中就会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌，这种细菌可以在肠道内剖析草酸，使草酸吸收削减。然则，若是历久滥用抗生素而使肠内失去这种细菌，草酸的肠道吸收就会增添；

5、历久低钙饮食者：高钙食物与高草酸食物同食，钙和草酸在肠道内就连系成不易被吸收的草酸钙，钙和草酸二者的吸收都市削减，反而降低血草酸浓度。若是食物的钙含量不足，反而增添草酸的吸收；

6、频频发作的泌尿系熏染：熏染的炎性复合物容易与钙等物质连系形成结石；

7、尿路梗阻：尿路梗阻后，一是梗阻处的尿液中草酸及钙的浓度较高，容易连系形成结石，二是尿路梗阻易发生尿路熏染，也容易形成结石；

8、高嘌呤饮食：历久摄入动物内脏、酒精、果糖类饮料等导致血尿酸升高，尿尿酸浓度也随之升高；

9、药物影响：某些药物，好比降尿酸药苯溴马隆促进尿酸渗出，使尿尿酸浓度显著升高，易形成尿酸结石。以是苯溴马隆禁用于肾结石的患者；

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