糖尿病并发症，怎样才能早知道？
作者：王建华
泉源：医学界内排泄频道
糖尿病的并发症普及全身，心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累，若是不能早期发现、实时治疗，将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症、失明、足坏疽等严重后果。
一样平常说来，当机体某一组织器官发生病变时，经常会露出一些蛛丝马迹——要么是异常的症状显示，要么是异常的检查效果。正是依附这些临床上的“异常信号”，我们才得以早期发现糖尿病并发症。
一、来自病变器官的异常信号
1来自眼睛的信号
当糖尿病人泛起视物模糊或眼前黑影时，不要想当然地认为是“年迈眼花”，这很可能是历久高血糖引起视网膜病变或白内障所致，一定要去医院检查，清扫糖尿病眼病。
2来自口腔的信号
糖尿病患者泛起牙龈萎缩或肿痛、牙周熏染或口臭、牙齿松动甚至脱落时，这些都可能与病人血糖历久控制欠佳，导致机体免疫力下降、继发熏染、钙质流失增添有关。
因此，当糖尿病患者泛起上述症状时，一定要引起小心，及早处置。
3来自皮肤的信号
糖尿病人泛起全身皮肤及外阴顽固性瘙痒、皮肤真菌熏染（如手癣、足癣、股癣、甲癣等）、毛囊炎或疖痈、皮肤不明原因地起水疱，且反反复复、久治不愈。当糖尿病人泛起上述情况时，要想到这可能是由于历久高血糖所致的糖尿病性皮肤病变。
4来自四肢的信号
当糖尿病患者泛起两侧对称性的肢端麻木、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感，或者是痛、温、触觉减退或损失等感受异常时，往往提醒糖尿病患者已经泛起周围神经病变。
5来自汗腺的信号
有些糖尿病人稀奇好出汗，即便在大冷天也是云云，往往一用饭或稍微流动一下就大汗淋漓，而且病人出汗另有个特点，就是头面部和躯干大汗淋漓，但四肢一点汗也不出。出汗异常说明患者调治汗液排泄的植物神经受损。
6来自消化道的信号
当糖尿病人泛起上腹部饱胀、顽固性便秘；或是泛起顽固性腹泻，但又不伴有发烧、腹痛及脓血便，这很可能是历久高血糖损害胃肠道植物神经，导致胃肠道功效杂乱所致。
7来自肾脏的信号
当糖尿病人泛起尿液泡沫增多、夜尿增添、眼睑及双下肢水肿，往往提醒可能泛起糖尿病肾病。
8来自心血管的信号
正常人往往流动时心跳比休息时快、日间比夜间快，而某些糖尿病人则显示为休息状态下心跳过快（我们称之为“静息心动过速”），而且日间与夜间的心率转变不大（我们称之为“牢固心率”）。
此外，另有些病人显示为“体位性低血压”，即病人从卧位（或蹲位）起立时，常伴有血压下降、头晕、心慌、眼前发黑，严重时会泛起晕厥。泛起上述症状说明患者心脏植物神经受累。
9来自性腺的信号
糖尿病可以导致周围血管及末梢神经病变，可导致性欲减退、阴茎勃起不坚的症状，随着糖尿病病程的延伸，可逐渐生长成完全性阳痿。因此，性功效减退也经常是糖尿病并发症的一个信号。
10来自骨骼的信号
当糖尿病人感受腰酸背疼、且有显著驼背时，很可能是骨质松散所致。
骨骼是以卵白质(胶原卵白)为基质，大量的钙沉积于上而形成的。糖尿病患者由于血糖浓度较高，肾脏在排挤过多葡萄糖的同时，血液中的钙也随尿大量流失，此外，由于胰岛素缺乏，糖尿病患者胶原卵白合成不足，骨基质削减，因此容易引起骨质松散。
二、来自化验检查的异常信号
糖尿病慢性并发症往往是在不知不觉中缓慢发生，最初可能毫无症状，一旦泛起症状，往往已经不是早期，因此，对糖尿病人举行有设计的定期筛查，有助于早期发现糖尿病并发症。主要包罗：
1糖尿病眼病的筛查
糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）早期对视力没有显著影响，但这并不代表一定没有眼疾，而等到视力泛起问题再来就诊时病情往往已不是早期。因此，糖尿病友无论视力有无问题，都需要定期去医院检查眼底。
我国糖尿病视网膜病变防治指南建议：
青春期前或青春期诊断的1型糖尿病在青春期最先（12岁后）筛查眼底，今后每年一次；
2型糖尿病人应在确诊伊始筛查眼底，每年随诊一次。若是被检查出有糖尿病性视网膜病变，那么患者就需要3个月到半年去查一次眼底。
2糖尿病肾病的筛查
在糖尿病肾病早期，往往只有少量的小分子卵白漏出，患者通常没有显著的自觉症状，通俗尿常规检查也可完全正常。但临床可通过检测尿微量白卵白发现早期糖尿病肾病。
2型糖尿病确诊的同时，以及1型糖尿病病程5年以上者均应该最先该项筛查，以后每半年到一年筛查一次。
3糖尿病心血管病的筛查
一样平常急性心梗患者都市有猛烈的胸痛，但许多糖尿病人由于存在神经病变，当心绞痛发作或泛起急性心梗时，往往没有显著的心前区疼痛，而经常显示为“无痛性心梗”，很容易漏诊或误诊，猝死率较高。
因此，糖尿病人没有心脏病症状并不说明心脏就一定没有问题，定期举行心血管筛查（心电图、动态心电图、心脏彩超等等）异常需要。
4糖尿病下肢血管病变及足病的筛查
糖尿病足病是一种临床常见的致残性慢性并发症，定期筛查异常需要。
检查患者足部皮肤有无紫绀、郓裂、擦伤及破溃？
足部有无胼胝、鸡眼及畸形？
患者肢端神经感受（主要指痛、温、触觉）是否正常？
足背动脉、胫后动脉搏动有无削弱？
对疑有下肢缺血者，可举行下肢血管多普勒超声检查或测定“踝肱指数”（ABI，代表踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值应大于0.9；若ABI小于0.9，则示意下肢动脉血管有硬化；若ABI小于0.6，则示意下肢血管病变比较严重）。
一样平常建议糖尿病患者每半年到1年举行一次系统的足部检查。
糖尿病的危害主要来自于它的种种并发症，而对于糖尿病并发症，预防重于治疗，早治胜于晚治。为此，一定要学会识别糖尿病并发症的早期信号，但更要重视对糖尿病并发症的早期筛查，由于，早在症状泛起之前，往往就已泛起检查效果异常。
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来源： 健康时报 提醒：不要过于依赖滴眼液，眼睛疲劳了，多闭眼休息，看看远处，或者特意眨眨眼、打个哈欠，都是缓解视疲劳的好办法。 请您长按二维码关注药评中心！