家族性高胆固醇血症患者患心血管事宜风险较高

家族性高胆固醇血症（FH）患者在FH专科照顾护士下能够降低胆固醇，但许多人仍然没有到达低密度脂蛋白胆固醇的目的。52%的患有FH的成年人只管接受了多种降低胆固醇的治疗，但低密度脂蛋白胆固醇仍跨越100毫克/分升。此外，这些FH患者有较高的心脏病发作率、中风率和血管手术率。

只管接受了多种治疗，FH患者确实是未来心脏和中风事宜的易受伤害、高危人群。这些数据解释，没有已知心脏病的FH患者可能确实有心脏病发作的风险，这与已经有心脏病发作的FH患者的风险相当。大多数FH患者需要多种药物来充实降低低密度脂蛋白胆固醇水平至低于目的。增添分外的药物以到达低密度脂蛋白胆固醇水平，从而有助于预防心脏病发作，特别是那些已经患有心脏病的患者，需要成为照顾护士的尺度。

虽然心血管事宜的发生率总体上很高，但有心血管疾病史的人的主要心血管事宜发生率几乎是没有心血管疾病史的人的6倍。这些数据强调了需要更积极地治疗大多数FH患者，可能有一个最佳的低密度脂蛋白胆固醇靶点，可能小于70毫克/分升。

研究效果还强调了现在可用于FH的治疗方式的广泛性，以及通过多种治疗获得的益处。大多数患者接受三到六种治疗以降低低密度脂蛋白胆固醇。特别是，在入组时使用高强度他汀类药物和pcsk9抑制剂治疗可能到达低密度脂蛋白胆固醇尺度水平的可能性更高。与那些低密度脂蛋白胆固醇降低不到50%的人相比，那些降低跨越50%的人在随访时代是接受了更多的降脂治疗。

现在有许多平安和有用的方式用来治疗小我私家的FH。因此应该提倡医疗保健提供者增添治疗，直到他们的低密度脂蛋白目的实现。

泉源： 

P. Barton Duell et al, Longitudinal low density lipoprotein cholesterol goal 

achievement and cardiovascular outcomes among adult patients 

with familial hypercholesterolemia: The CASCADE FH registry, Atherosclerosis (2019). 

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.18