作者:高丽丽
泉源:医学界心血管频道
脂异常通常指血清中胆固醇和/或甘油三酯 (TG) 水平升高,俗称高脂血症,现实也泛指包罗低高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 血症在内的种种血脂异常。 现在降脂药物主要有他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、贝特类药物、抗氧化类药物 (普罗布考) 、烟酸类药物、PCSK9抑制剂、胆酸螯合剂、高纯度鱼油制剂及其他降脂药物等。 降脂药物大要可分为两大类,即主要降低胆固醇的药物、主要降低TG的药物。 他汀类药物包罗洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 (通俗制剂、缓释制剂) 、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。 一样平常半衰期较短的他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀通俗制剂睡前给药,可在夜间TC合成岑岭时到达药物浓度岑岭;半衰期长的他汀类药物如氟伐他汀缓释制剂、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀,可天天牢固随便时间服用。 胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,可有用抑制肠道内胆固醇的吸收。与他汀类药物联用可发生优越的协同作用。其不影响其他药物和脂溶性维生素的吸收。 抗氧化类药物如普罗布考,通过掺入LDL颗粒核心中,影响脂蛋白代谢,使LDL易通过非受体途径被消灭,并有减轻皮肤黄色瘤的作用,主要适于高胆固醇血症。 他汀类药物团结贝特类药物:因人体内源性胆固醇主要在夜间合成,而他汀类药物可阻断胆固醇的自身合成,以是可早上服用贝特类药物,睡前服用他汀类药物,这样可制止两类药血药浓度岑岭重叠,削减药物不良反应的发生。 [1]血脂异常下层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2019,18(5):417-420 [2]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-947 [3]林阳.血脂异常用药咨询标准化手册[M].北京:人民卫生出版社,2016:14-28 [4]童荣生等.药物对照与临床合理选择-心血管疾病分册[M].北京:人民卫生出版社,2013:351-365 [5]陈新谦等.陈新谦新编药物学[M].北京:人民卫生出版社,2018:492-498 [6]王斌等.用药交接:医院调剂药师手册[M].上海:第二军医大学出版社,2015:50-53 请您长按二维码关注药评中央!
“沙坦”和“地平”类降压药的差别有多大?!
作者:Gcplive 来源:药评中心 (转载时不得修改图片) 血管紧张素受体拮抗剂(ARB),简称为“沙坦”类降压药,二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB),简称为“地平”类降压药。两类降压药总体差别很小,但就特定并发症而言仍有差别。 一、禁忌症的差别 1、血管紧