「痛风」经常跑步能治疗痛风吗?
经常诊治痛风,也写过许多关于痛风的文章,我发现对于“跑步与痛风”的关系,往往有些玄妙。这个问题要从几个方面来剖析:
其一,经常跑步的人,痛风发作的风险较低:
好比在这项揭晓在2008年的研究就发现,经常跑步的人,痛风发作的风险下降。这与我们的生活履历相同——运动有益身体,什么时候都是真理。
毫无疑问,对于尚无尿酸增高,也无痛风发作的康健人来说,坚持包罗跑步在内的运动,是可以降低痛风发作风险的。
其二,我们经常收到痛风患者,跑步后痛风发作,甚至一段时间尿酸增高的讲述:
临床上有许多患者找我咨询,反馈给我一些运动完后,尿酸增高的例子。相关的研究实在也存在,好比在2018年Wołyniec的研究中就发现,跑步100KM,可发现尿酸泛起升高。
另有在马拉松比赛前后举行尿酸测试的研究,也得到了升高尿酸的效果:
除此之外,另有许多患者反馈,说跑完步后痛风就泛起了发作的情形。我以为这不仅仅是和“尿酸的颠簸”相关,也和跑步时引起的打击相关。我诊疗履历告诉我:痛风发作,有时候与受力相关.
这就带来一个问题,痛风患者往往肥胖,肥胖需要运动,不仅减重,还会带来其他的益处——跑步是名副实在的有氧运动NO.1;然则跑步又可能升高尿酸,甚至带来打击诱发痛风发作,我们若何处置其中的矛盾——所以说,矛盾之中,需要有处置的艺术!这正是像谢医生这样的专科医生,一样平常所面临和处置的。
我的建议如下:
- 尿酸不高的正常人:养成运动习惯(可包罗跑步,固然也可以是其他有氧、阻抗运动),好处多多。可以忽略其对尿酸的影响
- 尿酸升高,但还未发作过痛风的“无症状高尿酸”患者:坚持有氧运动,选择合理的跑步方式。好比体重一样平常,可以选择跑步。但体重过大,膝枢纽不稳定,可思量选择健身车、椭圆机、游泳等对枢纽打击更小的有氧运动。运动时代注重弥补足够水分,必要时可同时服用“碳酸氢钠片”或“枸橼酸氢钾钠”,来碱化尿液。固然,若是升高显著,照样需要配合药物的,见以下视频:
- 尿酸升高,痛风发作,但频率不高的患者:在发作期休息,缓解期举行运动磨炼。有氧运动方式可以选择健身车、椭圆机等对枢纽打击小的。若是亲爱跑步的职员,建议穿减震优异的跑鞋(好比ADDIDAS BOOST),同时佩带髌骨带等专业护具,削减运动对枢纽的打击。时代正常药物治疗。不要“因噎废食”,放弃运动习惯!
- 尿酸升高,痛风发作,频率很高的患者:不建议举行有打击性的运动,有氧运动选择健身车为主,或椭圆机。同时削减运动强度,以药物+饮食干预为主。等到尿酸逐步降低,发作频率削减,再思量增强运动强度或频率。
以上见均为参考,同时需要思量到患者自己枢纽情形(好比有些患者膝枢纽已经存在尿酸盐结晶,那么就不适合跑步),心肺功效等等。
谢医生常和病人说:痛风后期带来的很大的一个问题,就是运动缺失。你需要运动,然则你就是动不了。
无病防病,有病防变。我们要只管在发生疾病之前,保持好优越的生活习惯,尤其是运动习惯。否则等到疾病发生,“犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”——共勉
我是坚持中西医两条腿走路的谢榆医生,现在供职于江苏省中医院风湿科
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「风湿病」肺间质纤维化,我是不是快死了?
很多风湿病患者,包括类风湿、狼疮、硬皮等等,病情控制的还不错,结果查了肺部CT,告诉你有“局灶性肺纤维化”,或者“少量肺纤维化”。然后患者朋友上网一搜,不得了,要么是说“无药可治”,要么是说“预后差”,好像要不了几年就要死了。经常有患者非常紧