「类风湿」类风湿关节炎患者，能有身吗？

有身，永远是风湿病患者体贴话题，再重的病情也挡不住许多风湿病患者做母亲的迫切心情。对类风湿患者来说也不破例。类风湿患者能有身嘛？什么时刻有身对照合适？通过这篇文章，谢医生来告诉你谜底：

一，类风湿，完全可以有身！

与红斑狼疮差别，类风湿患者有身不仅不会加重病情，还可能带来利益。有研究显示，有60%的类风湿患者在有身时代，可以获得症状的改善，这种症状的缓解甚至在临盆后一段时间内，还会存在。和我们的临床体验，完全吻合。这就是民间有说法称“有身带好风湿病”的泉源。虽然，这个说法并不科学，若是临盆后不加药，疾病照样会复发。但从有身8不会加重病情，甚至使病情缓解的角度上来说，类风湿患者是完全可以有身的。即使是枢纽仍然有一定的水平肿痛，病情控制的并非那么理想，也可以有身。

二，类风湿需要注重有身时机！

然则，对大部风类风湿患者来说，需要注重有身的时机。使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物的时刻，需要停用＞3个月方能有身，由于这些药物都具有胎毒性。其中使用来氟米特者，还需要使用消胆胺举行药物洗脱，否则需要更长的时间才气有身。因此，有设计有身的患者，需要和专科医生相同，有设计的举行停药，及受孕事情。不要由于这条的视频，就不做避孕措施，万一“带药有身”，你说这个胎儿你是要照样不要，那时刻就头大了。

另外，我们不激励正在服用高剂量（＞1.5片/日）糖皮质激素的患者有身，或者建议最好妊娠时能够完全停用激素，由于泼尼松可通过胎盘代谢，对胎儿和生产造成一定的晦气影响。好比胎儿体重增加，早产等等。而与SLE差别，许多RA患者通过改用生物制剂，是能够到达减量激素，甚至停用激素的目的的。

那么问题来了，有身前/有身时真的不需要用药吗？要是复发了怎么办？谢医生告诉你：

第一，若是你停药后，枢纽不肿不痛，那么可以暂时不用药。由于历久缓解的患者，有一部分可以在停药一段时间内，不复发。而在有身之后，又有不少患者可以维持不发作的状态。因此，有些患者可以在停药后到有身全程，做到不疼不肿的疾病缓解状态，那么这个时刻，就可以不用药。等到生完宝宝，再用药，就可以。

第二，若是你停药后，枢纽就泛起了症状，又疼起来了。那么可以思量使用依那西普、阿达木单抗，或是培塞利珠单抗。前两者虽然可以进入胎盘，但不会对妊娠了局发生不良影响，因此可以在有身的前6月使用；而培塞利珠单抗，则完全不会进入胎盘，因此妊娠期全程都可以使用，固然，后者的价钱会贵一些。

第三，若是上述的这些药物有禁忌症，不能使用，但枢纽又再次肿痛，那就需要具体情况具体剖析了，有些不重的，可以忍一忍，或用些外用药物，等到生产后，再加用药物；有些可以尝试加用小剂量激素，举行治疗；有些，可以思量试试平安一些的中药，等等，需要个体化的举行剖析了。

尾注：这篇文章是谢医生的心血，作为科普文章，能解答许多类风湿患者的疑问，关注和分享给需要的患者吧！