我尿酸高，但没疼过，要治疗吗？

现在啊，这个生涯好了，老百姓的意识也提高了，许多去体检，发现尿酸高了。尿酸高了，然则没有发过痛风啊，枢纽从来没有疼过，这到底要不要治疗？怎么治疗？不仅我的门诊经常遇到这样的患者，而且网上讲的也是五花八门，杂乱无章。谢医生今天专门来讲一讲。

一般来说，若是尿酸增高，而没有泛起过枢纽疼痛，我们叫做“无症状高尿酸血症”。对这样的“无症状高尿酸血症”，治疗方面学术圈存在一定的争议，但万变不离其宗，谢医生谈谈我的治疗理念。

第一，若是尿酸不是很高，好比不跨越540umol/L，可以不给予药物治疗。但不是不治疗，而是不给予药物治疗。我们加倍需要增强生涯方式的干预，好比饮食控制（谢医生有专门的文章讲这一点，可以进入看一看），好比运动磨炼等等。肥胖的一定要把体重先给减下来，这其实是治疗的焦点，虽然这有点难度。

固然，对于有些患者，我们看上去舌苔很异常的，或者显著有中医所谓“体质”偏颇的，我也会给予中药治疗，所谓“帮他一把”。

第二种情形，若是尿酸虽然不跨越540umol/L，然则已经有肾功能不全，好比：肌酐高了，或者有肾脏、输尿管结石，或者一做B超，发现许多枢纽已经有结晶了，甚至已经有痛风石沉积了。那么即即是没有枢纽疼痛发作过，我们照样要给予降尿酸药物的。

第三种情形，就是尿酸实在是太高了，跨越了540umol/L，有人甚至能到800,900，那这个晶体肩负太高了。很容易形成尿酸盐结晶，最终形成痛风石，泌尿系统结石，影响肾功能，损坏枢纽等等。这种情形，即便没有痛风发作，也要加用降尿酸药物，好比非布司他。固然凭据差别人的具体情形，选择差别的药物，再次不赘述。

各位朋友需要知道，并非检查不正常，就需要吃药。谢医生在给予药物治疗时，一定是充实评估，思量受益大于风险时，才给与药物处置。但并不代表，有检查异常，我们不需要干预，有时候生涯方式的调整，吃好、睡好，是更主要的干预措施！

我是风湿小医生谢榆，欢迎您点赞、关注、分享!