体检若何防癌？

体检，许多人最大的目的就是筛查肿瘤。一般来说，体检可能可以对肿瘤展望的作用的，主要是两大类：一类是“器械检查”，一类是“肿瘤符号物”。

先说器械检查：

好比肺部低剂量CT、甲状腺超声、腹部超声.、妇科超声、乳腺超声等等，这是相对较完善的体检，所开展的无创器械检查项目。

这些检查，对筛查肿瘤具有很努力的意义。谢医生不说大数据，就拿我院——江苏省中医院，我身边的许多例子举例。每年，我院都有许多人由于体检肺部CT发现肺部早期肿瘤；由于甲状腺超声发现甲状腺癌症的情形。

由于早期既通过肺部CT筛查出了肿瘤，我周围的这些同事（或者叫患者），预后都异常好——也就是说，通过手术治疗后，治好了。

实际上，低剂量CT等可以早期筛出肺癌，提高诊断率，降低死亡率，好比在PUBMED上随手一搜，论文不要太多.....

各种超声检查，其理一也，他们对甲状腺肿瘤、肝脏肿瘤、妇科肿瘤、乳腺肿瘤的筛查具有异常主要的意义！是早期肿瘤筛查的主要手段。

再说肿瘤符号物：

许多人更重视肿瘤符号物，究竟他被冠上了“肿瘤”之名，体检中心稀奇要注意有没有这项检查。这项检查有增高，就异常忧郁，这项检查没有问题就如释重负。

我们虽然要肿瘤肿瘤符号物，然则实际上肿瘤符号物的意义，相较于前述器械检查，要小一些。这是由于，肿瘤符号物的升高，未必是肿瘤；有肿瘤的患者，肿瘤符号物也未必升高！

好比癌胚抗原（CEA），听着名字很恐怖！虽然许多肿瘤中都可以见到CEA的升高，但实际上，吸烟、妊娠期、心血管疾病、糖尿病、结肠炎、肺部疾病等情形下，CEA就有可能会升高。CEA并非肿瘤特有，在诊断上只有辅助价值。

好比CA125，与妇科肿瘤相关。卵巢癌病人血清CA125 往往显著增高。但CA125增高了未必就是妇科肿瘤，子宫内膜异位症、盆腔炎、胸腹水等情形下，CA125也可能会增高。

好比CA199，与消化道恶性肿瘤相关，但有些其他疾病，好比于胆囊炎、肾功能不全、风湿病等情形下，也可能泛起升高。

我们要重视肿瘤符号物的，但也不要由于肿瘤符号物的升高而吓破了胆！肿瘤符号物并非肿瘤所特有！

最后，谢医生再说三个容易被忽略的、或者误区

一是：医生的体格检查，好比“直肠指检”。它可能是发现直肠癌的有用手段。有时候，让一生“摸”你两下，可能会有不一样的效果！

二是：所有的检查并非万能，肿瘤的早期筛查一直都是难题！我们不得不认可，在当前的条件下，未必所有的肿瘤都能被体检发现。有症状实时就医，有时候加倍主要！

三是：不要由于恐惧肿瘤，去做大量的“高损伤”检查。好比“PET-CT”，虽然能够通过全身扫描，发现许多早期肿瘤。然则辐射量伟大，对通俗人来说，实在是不应该去做这样的检查。就连通俗CT也是不值得做的，上文所述的是“低剂量CT”——削减辐射剂量，安全性提高，才值得作为体检项目开展。

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