骨质松散是中老年人经常遇到的难题，尤其是绝经期后女性，患上骨质松散后，许多患者都不知道该若何治疗，通常都是人云亦云的去补钙，可能补了很长一段时间，症状却并没有缓解。骨质松散真的就是缺钙引起的吗？补钙是不是就是唯一的治疗手段呢？今天我们一起来领会谜底。

钙对人体起哪些作用？缺钙有哪些危害？

钙是人体主要的组成身分，一个康健的成年人，体内含钙约莫1~1.2千克，仅次于碳、氢、氧、氮位居第五位，在组成人体的无机元素中排在第一位。钙在人体主要以两种形式存在，99.3的钙是以羟磷灰石结晶的形式存在于骨骼和牙齿中，另外0.7%的钙则是以离子形态存在于细胞外液和软组织中。

钙在人体中起着非常主要的作用：

• 介入骨骼与牙齿的组成；
• 维持及调治正常的神经肌肉兴奋性；
• 介入肌肉的缩短偶联；
• 维持心脏正常的电生理功效；
• 影响毛细血管的通透性；
• 介入调治多种激素和神经递质的释放；
• 能激活多种酶调治代谢历程，及激活补体；
• 介入凝血历程，是血液凝固必须的凝血因子；
• 介入细胞信号的通报历程；
• ……

总之，钙是人体种种生理功效和代谢历程中必不可少的主要身分，一旦缺钙，就会对机体的正常运行发生多种影响。

缺钙的主要危害包罗：

• 影响神经肌肉——血清钙浓度下降，会导致神经和肌肉过分兴奋，引起肌肉抽搐（抽筋）、失眠或睡眠质量下降等症状。
• 影响消化系统——食物需要种种消化酶剖析然后吸收营养，钙离子可增强消化酶的活性，缺钙可导致人体消化功效下降。
• 影响生长发育——青少年缺钙会影响生长发育，轻度缺钙可显示为生长痛、出牙晚、头发生长缓慢、身高增进慢等，严重缺钙则可导致儿童佝偻病。
• 影响凝血功效——钙是主要的凝血因子，当身体存在出血点时，可以逐级激活凝血酶来止血，血清钙缺乏时，会导致人体凝血障碍、伤口愈合缓慢。
• 导致骨质松散——当骨骼中钙质流失到一定水平时，会发生骨质松散，患者会泛起腰背酸痛的症状，且稍微碰撞就容易发生骨折。

缺钙可导致的危害另有许多，好比高血压、骨质增生、牙齿松动、皮肤老化等等，险些身体的每个器官都可能受到损害。

骨质松散是若何发生的？除了缺钙另有哪些缘故原由？

人们一样平常把骨质松散的发生归结于食物中钙的缺乏，这实在是不准确的。我们的骨骼时刻处于新陈代谢中，青少年时期不停举行骨塑建，骨骼发育成熟后始终有着骨重修。骨骼的重修，包罗骨吸收和骨形成两个历程，二者有序举行，当骨吸收大于骨形成时，骨质松散就会发生。

• 骨吸收——破骨细胞活性增强，旧骨被吸收损坏；
• 骨形成——成骨细胞活性增强，促进新骨形成。

骨质松散发生的真正缘故原由，是患者体内骨重修泛起障碍，骨吸收大于骨形成。食物中钙缺乏，导致血清中钙离子浓度低，不但会影响骨形成，反而会促进骨骼中钙质向血液转移，导致骨质松散发生和加重。以是，饮食中钙缺乏，是可能导致松散的，但另有其他因素会影响骨重修的平衡。

• 甲状旁腺激素（PTH）——PTH具有促进功效和溶骨的双重作用。一方面，其可以刺激骨细胞渗出胰岛素样生长因子，促进骨胶原和基质的合成，利于成骨；另一方面，其能使破骨细胞活性和数目增添，促使骨基质及骨盐消融。当PTH过多时，就可能引发骨质松散。
• 维生素D——维生素D能促进小肠对钙、磷的吸收，对骨同样有功效和溶骨的双重作用，可促进肾小管对钙、磷的重吸收。当人体缺乏维生素D时，会影响钙的吸收，纵然食物中钙质足够，也可能引发骨质松散。
• 降钙素（CT）——降钙素可直接抑制破骨细胞的天生，又可加速破骨细胞转化为成骨细胞，因而增强成骨作用，抑制骨盐消融、降低血钙、血磷浓度。当人体降钙素缺乏时，也可能导致骨丢失引发骨质松散。
• 糖皮质激素——糖皮质激素对骨吸收也有多方面的作用，过多或缺乏都可导致骨形成障碍。当体内糖皮质激素过分时，会刺激骨吸收、抑制小肠对钙的吸收、增添尿钙渗出，促进甲状旁腺激素渗出及骨吸收增添，导致骨质松散。
• 雌激素——雌激素具有延缓骨质流失的作用，雌激素包罗雌酮、雌二醇及雌三醇，雌二醇作用最强，缺乏雌激素也可引发骨质松散。
• 甲状腺素——甲状腺可以促进骨转化，甲状腺素缺乏时骨吸收削减，甲状腺素过多时骨吸收及形成均增添，但对骨吸收作用更大。
• 烟——历久大量吸烟会促使血钙增添，使尿钙排挤增添，同时还会导致骨小梁体积变小、骨形成率和骨矿盐沉积率降低。
• 酒——历久过量饮酒会导致血液中乙醇浓度升高，可抑制成骨细胞的功效，影响骨骼的生长和发育，加速骨量丢失。
• 咖啡、浓茶、饮料——这些富含咖啡因的饮品中，咖啡因可促进尿钙渗出，加剧钙流失，增添骨质松散发生风险。

以是我们看到，但凡对骨重修平衡发生影响，导致骨吸收大于骨形成的因素，都可以造成骨量丢失，导致骨质松散症发生。以是，骨质松散症的高发人群包罗：

• 不喜欢喝牛奶、吃鸡蛋、吃绿叶蔬菜，饮食中钙质缺乏的人；
• 绝经期后女性，雌激素渗出大幅下降；
• 历久宅在家不爱晒太阳，维生素D缺乏的人；
• 甲状腺功效亢进的病人，甲状腺素渗出过多；
• 历久服用糖皮质激素的病人；
• 经常吸烟、喝酒，喝咖啡、浓茶、饮料的人；
• ……

食补照样药补？骨质松散患者若何准确补钙？

话说回来，不管是什么缘故原由导致的骨质松散，患者在一样平常生涯中都应该摄取足够的钙质。而一说到补钙，许多人首先想到的就是通过钙剂弥补，这实在并不科学。比方说，若是你是钙的吸收出了问题，那就应该先解决吸收的问题，又或者你是因为缺乏某些激素导致钙离子无法整合形成新骨，血液中钙浓度正常，那就更不能盲目补钙。

骨质松散症患者是否需要补钙，应在专科医生指导下举行，若是盲目接纳药补，摄入过多钙剂反而有可能造成高钙血症，危害不比低钙血症弱：

• 影响神经肌肉系统——如记忆力下降、反应迟钝、抑郁、冷漠；头晕、嗜睡、昏睡；肌肉无力、腱反射抑制等。
• 影响心血管系统——心动过缓、血管缩短、血压升高等；
• 肾脏——多尿、尿浓缩功效障碍，非少尿型肾病、肾钙化、肾结石等；
• 消化系统——厌食、恶心、吐逆、便秘、消化道溃疡、胰腺炎等；
• 骨骼——疼痛、局部压痛，历久患者可泛起锥体压缩、骨骼畸形、易发生病理性骨折等。

一样平常情形下，通过合理饮食就可以摄取足够的钙质，相宜补钙的食物一样平常包罗：

• 乳类与乳制品：牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。
• 豆类与豆制品：黄豆、扁豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。
• 畜禽肉及蛋类：羊肉、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋等。
• 水产品类：虾皮、海带、海参、螃蟹、虾类、紫菜、鲫鱼、鲤鱼等。
• 蔬菜类：荠菜、黑木耳、芹菜、胡萝卜、芝麻、蘑菇等。
• 水果类：柠檬、枇杷、苹果、黑枣等。

除了补钙，防治骨质松散还应做好这4件事

01 / 营养周全

除了钙，其他多种矿物质、维生素等营养元素缺乏同样可导致骨质松散，要预防骨质松散，最好的设施就是饮食多样化，来保证营养周全。

• 维生素D——维生素D3是人体皮肤组织中的7-脱氢胆固醇经阳光或紫外线照射后形成，天天晒半小时左右太阳可有用弥补且维生素D3，维生素D2主要存在于肝、奶和蛋黄中。
• 蛋白质——蛋白质缺乏可导致成骨细胞合成骨基质能力减退，影响骨骼康健。富含优质蛋白质的食物包罗禽畜肉、蛋、奶及奶制品、大豆及豆制品等。
• 磷——磷和钙配合组成骨骼和牙齿的主要组成身分，低磷可刺激破骨细胞促进骨吸收、抑制骨形成，引发骨质松散症。富含磷的食物包罗肉、蛋、动物内脏等，植物中的干豆、海带也富含磷，但吸收利用率较低。注重，高磷同样晦气骨骼康健，适当摄取即可。
• 维生素K——维生素K介入骨钙素合成的羧化历程，缺乏同样晦气于骨骼康健。绿叶蔬菜富含维生素K，如菠菜、苜蓿等，肉蛋奶也富含维生素K。

与骨质松散相关的营养素另有许多，像维生素A、B、C，锌、氟、铜、锰等，都与骨骼康健有关，不必一一去弥补，只要一样平常生涯中做到饮食的多样化，肉蛋奶、五谷杂粮、蔬菜水果，吃得周全一点，营养自然也就更周全。

02 / 适当运动

人体在运动时，发生的机械刺激能够改变骨骼的构型，天天坚持适当的运动，有助于骨骼康健，相反，历久不喜欢运动的人，则更容易发生骨质松散，缺乏运动也是骨质松散主要的发病缘故原由之一。有研究显示，运动强度在最大运动限度70%~80%的运动能对骨密度起珍爱作用，但这种中高强度的运动不宜天天举行，每周2~3次，每次15~60分钟左右就可以。此外，要维持骨骼康健，一样平常应坚持中低强度的体育运动。

03 / 该用药要用药

前面已经先容了骨质松散发生的缘故原由，我们知道缺钙不是唯一的缘故原由，以是补钙也不可能解决所有骨质松散的问题。中老年人注重自己骨骼康健的问题，当骨质松散发生时，要实时去医院做相关检查，查明骨质松散发生的缘故原由，然后再举行治疗，而不是一上来就最先补钙，甚至只补钙也不去做专业的检查和治疗。

对于患者体内钙缺乏的情形，可能需要通过药物弥补钙和维生素D。对于有内渗出因素介入的患者，则可能需要使用抗骨吸收药、促进骨形成的药物举行治疗。

• 抗骨吸收药——雌激素、孕激素、降钙素、二膦酸盐类等药物。
• 促进骨形成的药物——氟化物、异黄酮类、甲状旁腺激素、雄激素、维生素K等药物。
• 中药——患者也可在专业中医师指导下使用中药或中成药辩证治疗。

04 / 改变不良习惯

要预防骨质松散，在生涯中只管远离烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料等晦气于骨关节康健的物品，有些人总喜欢说某某吸烟喝酒一辈子还长寿，万万不要用个例来麻木自己，这样的生涯习惯个别人可能没问题，但大多数人则陷于疾病。同时，患者也要坚持适当的运动，制止缺乏运动导致骨关节不康健。