01.血糖正常就不用再吃药了

经常会有糖友在确诊糖尿病后，经由一段时间的降糖治疗后血糖平稳了。但一个多月后再来门诊复诊的时刻却发现血糖又高了起来。一问之下才知道，患者是把糖尿病当成了伤风，以为血糖降下来了就没事了，不用再吃药了。

在这里，我们必须要再提醒：糖尿病是一种慢性终身性疾病，现在尚无根治方式，需要终身治疗！！！

当前血糖控制平稳了，并不意味着糖尿病治愈了，仍需饮食、运动、药物等综合治疗，若随意停药，可能会引起病情频频、血糖蓦地升高等，严重者还可引起高血糖危象，危及生命。

以是，糖友们切记，糖尿病是终身疾病，万万不能随意停药。

02.空腹血糖高立刻增添降糖药的剂量

空腹血糖偏高的背后可能有多种因素，如睡前进食过量、运动量削减、降糖药剂量不足，早晨血糖升高（黎明征象）等，也有夜间低血糖而发生的后续高血糖反映（也叫苏木杰征象）。

而针对这些差别缘故原由所导致的早晨空腹血糖升高的处置方式各不相同，甚至完全相反。

因此，糖友们万万不能因偶然发现的空腹血糖升高就随意增添降糖药剂量。

一旦发现早晨空腹血糖偏高，建议可多增添血糖监测频次，尤其是有条件的更要监测一下睡前甚至夜间的血糖转变，然后到糖尿病专科医生处咨询，以明确后续降糖方案的调整。

不能！上午人体的神经兴奋性相对较高，人体内种种胰岛素拮抗激素排泄的岑岭也多在上午，此外，过多的早餐摄入也会导致早餐后的血糖升高，因此上午对照容易泛起血糖偏高的状态。

此时，降糖方案的调整应该更着重在早餐前的降糖药物或早餐的饮食调整，或适当增添早餐后的活动量；

若由于早餐后高血糖而在中饭前自行加药，非但于降低早餐后高血糖无益，甚至可能会导致午后血糖过低而增添午后低血糖的风险，再次强调：万万不能！

饮食控制是糖尿病治疗的基础，也是糖尿病治疗中最主要的一环！

有相当一部分糖友，尤其是超重或是肥胖的早期糖友，通过饮食运动控制实现一定的减重甚至可以实现糖尿病的逆转。

因此，饮食和运动是糖尿病治疗乐成的要害。一味依赖口服药或胰岛素而不举行饮食控制，一方面血糖难以控制平稳，另外更可能因过多饮食摄入而导致服用过多的药物种类或剂量，不仅增添了不必要的医疗消费，药物响应的不良反映发生风险也随之而增添，得不偿失！

糖尿病降糖方案的制订最主要的是个体化治疗，凭据每位糖友的差别病情特点，包罗岁数、糖尿病病程、体型、胰岛功效、主要脏器功效、合并症以及并发症等多方面情形而制订差别的降糖目的和降糖方案。

有些糖友的血糖看似差不多，但由于差别的病情特点降糖方案也各不相同。

正所谓，没有最好的，只有最合适的！列位糖友万万不能人用亦用！要跟您的糖尿病专科医生仔细交流，完善专属您的个体化降糖方案！

希望有这些误区的糖友们仔细阅读，从今天起，纠正误区，准确控糖。

作者：

戴洁上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心主治医师

陈月上海市宝山区中西医结合医院内排泄科主任医师

编辑&排版：MMC管家

参考文献

[1].中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中华糖尿病杂志 2018,10(1):4-67.

[2]张晓梅,纪立农.2型糖尿病患者个体化血糖控制目的和药物治疗[J].中国糖尿病杂志,2014,22(10):870-878.