57岁高师傅，无三高却突发大面积脑梗，医生：2件事他做得太频仍

57岁高师傅突然发病，后查出大面积脑梗

晚上7点，57岁高师傅吃完晚饭准备看新闻联播，他习惯性饭后点一支烟时，发现左手似乎不听使唤，他起身站立，发现整个左侧肢体都显著没有气力，这时他喊家人，只是吐出了名字2个字，后面言语竟然不连贯含糊不清了。

家人过来时，见高师傅情形欠好，赶快打120送他去医院看急诊。

晚上9点到达急诊后，高师傅左侧肢体不能流动，言语不清，无肢体抽搐、牙关紧闭，无发烧、寒战，无意识障碍等不适。急诊行头颅CT未见出血，床边心电图提醒心房纤颤。测血压，血常规，生化，未见显著异常指标。

高师傅既往没有三高，没有脑梗病史，但他天天1包，天天喝2两酒，烟酒习惯均10年以上。

由于高师傅发病才2个多小时，尚处于脑梗溶栓治疗的黄金时间窗内，医生给他静脉溶栓治疗，通过溶栓药物，快速恢复血管通畅。

然而，溶栓后，到了晚上12点，高师傅左侧肢体无力症状仍然没有缓解，急行头颅MRI等检查，效果提醒：右侧大脑半球大面积脑梗塞！

病情危重，唯有介入进一步检查，看看血管堵塞部位，必要时介入取出血栓。破晓一点，介入室灯火通明，医护人员连夜紧要给高师傅做脑血管造影，发现右侧大脑前动脉闭塞，进而取出栓子，恢复了大脑血供，高师傅转危为安！

术后，医生继续给高师傅脱水降颅压、护胃、抗血小板等治疗，同时经由康复照顾护士，高师傅后病情好转，带药出院。

医生惋惜：高师傅没有三高，但这2件事做得太频仍

高师傅逐日一包烟，这是诱发脑梗的主要原因之一。多项研究证实，吸烟和被动吸烟(二手烟）引均为脑梗发作的明确危险因素，而戒烟有助于脑卒中风险的下降。吸烟对于心脑血管最直接的损伤就是能损坏血管内皮屏障，若是说胆固醇是粥，吸烟就好比柴火，容易导致动脉硬化加速形成，脑梗发作或复发的危险也大大增添。因此医生频频忠告：对于像吴先生这样的脑梗患者，自己血管硬化已经严重，若是再吸烟，脑梗发病风险无疑大增，可以说是不拿康健和生命当回事！因此戒烟的重要性不比吃药低！

高师傅天天2两酒，酒对人体康健其实是弊大于利，虽然喝酒能带来精神上放松，但酒精本质上对人体毫无益处，会损伤血管诱发动脉粥样硬化形成，因此历久喝酒也是脑梗祸根之一。

医生提醒：泛起这些信号时，应小心脑梗可能

高师傅大面积脑梗其实是病情异常危重，但幸运的是能乐成救治，这其中，首先得益于医院的规范治疗，其次他家人及早送医院是关键因素之一，医生提醒：脑梗早期信号有这几点，发生时应第一时间呼120送往有溶栓治疗条件的医院（通常是四周三甲医院为最佳选择）：1.发作性肢体无力、麻木2.发作性口角歪斜3.发作性言语障碍，失语或构音障碍4.发作性眩晕或行走不稳，摔倒发作5.双眼视物模糊或单眼黑朦6.吞咽困难、饮水呛咳7.头痛、恶心、吐逆8.意识障碍。

作者简介：药师方健 今日头条康健真相官

2003年获执业医师资格证书，2006年获中山大学药理学硕士研究生学位，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师，临床药师。

社会任职：广东省药理学会合理用药委员会委员；广东省药学会科普委员会委员。