差别肿瘤患者的饮食建议，该怎么吃、不能吃什么，一次性告诉你

营养不良贯串肿瘤患者疾病生长的始终。也许5%的肿瘤患者在诊断时就存在营养不良，在肿瘤治疗历程中大多数患者均会营养不良，约莫20%的患者死于营养不良而非癌症自己。

肿瘤患者及家族咨询医生最多的问题也是吃什么有营养、应该若何吃、需要吃哪些补品等。若何判断患者是否有营养不良的情形呢？患者自测方式就是体重是否在短时间内减轻，医学上使用的设施就是查血液中白卵白水平是否降低。

肿瘤分为消化道肿瘤和非消化道肿瘤。消化道肿瘤包罗胃肠、胰腺、肝脏、胆囊等。许多胃肠道肿瘤的患者由于部门胃肠的切除，导致食物消化吸收能力的削弱，同时化疗、放疗后引起的恶心、吐逆、腹胀、腹泻、腹痛等反映，影响进食，导致营养不良。

非消化道肿瘤，由于机体排泄肿瘤坏死因子、白介素6（IL-6）等，这些物质会刺激身体发生类似炎症反映的症状，表现为低热、乏力、恶心、饱腹感等症状，影响进食，导致营养不良。

胃癌术后饮食建议

1. 术后进食，待肠蠕动泛起，患者最先泛起排气后，可以少量饮水，每次4-5口，每2小时一次。

2. 如患者没有不舒服，第二天可以加适量的清流质如不带米粒的米汤，50-70毫升/次。

3. 术后第3日增添流质量，每次100-120毫升，逐日5-6次，选择不胀气、不外甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤等。

4. 术后两周可以进食低脂半流质为主，如稀饭、馄饨、面条等，逐日5-6餐。

5. 患者出院后进食软饭，易消化的食物，不要使用生冷、油煎、酸辣等刺激性及易胀气的食物。患者应细嚼慢咽、多食用新鲜蔬菜水果，饮食有纪律。术后3-6个月后可逐渐据身体情形恢复到通俗饮食。

肠癌术后饮食建议

1. 术后患者在没有排气之前是不能饮食及饮水的，由于排气之前进食会加重患者肠梗阻的发生，患者口渴难忍可以用水漱口或者棉签蘸水湿敷嘴唇。

2. 术后患者等肠蠕动恢复，造口排气或者肛门排气后可进流质饮食，不含米粒的米汤。最好是少食多餐，每2-3小时进食一次。制止食用产气的食物如牛奶、豆制品等。

3. 考察患者进食米汤后有无不适症状，包罗有无腹痛、腹胀，恶性、吐逆等。若是没有，建议半流质饮食，选择易消化同时低纤维素的食物，如面条、稀饭等，建议少量多餐，每3-4小时进食一次。

4. 患者两周后可进食易消化的少渣食物，不建议服用粗粮及纤维多的食物，如芹菜、韭菜、豆角等。稀奇提醒人人只管不要进食不容易消化的食物，如饺子、馄饨等。

5. 患者出院后不要思量畏惧“发物”的问题，不敢进食鸡鸭等所谓的“发物”。一定要进食鸡鸭等动物卵白弥补营养，增强体质。

同时饮食三餐营养平衡、纪律，禁忌生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒。同时要养成天天早上准时排便的习惯。

肿瘤病人化疗时代若何吃？

肿瘤患者饮食没有所谓的“发物”，鸡鸭鱼肉、海鲜等，只要不外敏，都可以吃，也必须要吃。

患者化疗时代会泛起显著的胃肠道刺激症状，以是化疗时代禁忌服用营养价值高的猪蹄汤、排骨汤等。这些汤等化疗竣事后再弥补，治疗时代患者需要清淡饮食、少食多餐。最好服用高卵白、低脂肪的食物，同时激励患者吃水果，多饮水。

1. 高卵白食物推荐：鸡肉、鱼肉、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、各种豆制品，食物制作历程以蒸煮为主，禁忌油炸及烧烤。

2. 蔬菜推荐：白菜、西兰花、芥菜、芦笋、胡萝卜及蘑菇、香菇等菌类。

3. 主食推荐：食用完整的谷类，只管制止精致加工和过分加工的食物。推荐小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮。

4. 水果推荐：木瓜、草莓、橘子、柑子、猕猴桃、芒果、杏、柿子、番茄和西瓜。

5. 饮食禁忌：化疗时代少吃油炸食物及高甜度食物，不要吃带骨头、带刺的食物，以免损伤胃黏膜引起出血。只管少吃海鲜、辛辣、油炸、熏烤类的食物。吐逆时代不宜急于大量进食，首先需要弥补水分。

哪些药物可以辅助肿瘤患者解决进食问题？

1. 促进食欲的药物

2. 细胞因子拮抗剂

TNF-α的抑制剂如沙利度胺，可下调TNF-α等炎性因子水平，削减环氧合酶-2（COX-2）的表达，进而改善晚期肿瘤患者失眠状态，抑制恶心症状，增添食欲及体重。

3. 促进合成代谢药物雄激素类药物有研究显示此类药物可增添肿瘤患者的体重及肌肉含量。

4. 抗抑郁药物患者抑郁会减低食欲。此类药物可以抗抑郁，从而施展施展刺激食欲、改善症状的作用。

5. 5-羟色胺（5-HT）受体拮抗剂此类药物有较强的抗组胺作用，并对神经中枢有一定抑制作用，有刺激食欲、改善症状的作用。

作者：邱立新医生