经常会有许多肝病患者问我是否可以吃鸡蛋，由于鸡蛋含有高胆固醇，由于很多人都市以为，患有肝病的人不能吃鸡蛋，有的医生会让肝炎患者不吃蛋黄，蛋黄吃多了甚至对康健人也是有害的。再加上人人常听到的高胆固醇可能与心脏病有关，让人人对吃鸡蛋这件事一脸茫然。

胆固醇和肝病的关系

提到胆固醇，多数人印象恐怕是胆固醇过高会引起心血管疾病，因此最好少吃高油脂及高胆固醇的食物。然则胆固醇与肝脏的关系就较少人知了。已往肝脏领域对照着重的是病毒、酒精或药物引起的肝炎，但近年来代谢综合征相关的肝脏疾病逐渐受重视。由于一旦胆固醇过高，通常背后还隐含其他康健问题，如肥胖、血糖、血脂异常、三酸甘油酯过高等，这些都市造成肝内脂肪聚积，有时甚至造成肝细胞受损、发炎的征象。

肝脏的主要功效是排泄制造胆汁，这种汁液可以辅助身体消化脂肪、消灭胆固醇。通常，HDL（高密度脂蛋白）将胆固醇从人体细胞吸收到肝脏。肝脏将其剖析或作为废物排挤体外。LDL（低密度脂蛋白）将胆固醇从肝脏带入细胞。

细胞会使用胆固醇，若是胆固醇过多超负荷就会积聚在动脉中，动脉中的这种聚积会限制器官的血液和氧气供应，造成肝脏受损，这项功效就会下降，导致胆固醇指数上升，于是脂肪和胆固醇会聚积在肝脏和血液中。因此，血液中高胆固醇会造成肝脏损伤，而肝脏受损后，则无法正常合成胆固醇，消化脂肪和消灭胆固醇能力也随之下降，会进一步升高血液中的胆固醇，形成了一个恶性循环。脂肪肝与胆固醇可以说是“一丘之貉”，两者经常共存，若有脂肪肝的话，通常较易形成高胆固醇。

鸡蛋中的胆固醇和肝病没有直接关系

鸡蛋最大的问题是它的高胆固醇含量，医学界已往普遍以为，高胆固醇饮食的摄入与高胆固醇水平有关。由于鸡蛋当中的胆固醇含量太高，１个鸡蛋的胆固醇含量近200-300毫克，险些占到了全天从饮食中获取的胆固醇含量。

然则，近几年的一些研究解释，饮食中摄入的胆固醇对血液中的胆固醇含量险些没有影响。此外，饮食中胆固醇与体内胆固醇之间的关系相当庞大。简朴地说，饮食中的胆固醇仅占体内胆固醇的一小部分，只占到30%左右。人体中发现的大部分胆固醇是由我们自己的肝脏发生的。对于康健的个体，我们体内存在一种自我调节机制，可辅助控制胆固醇水平。

另外，食物中的膳食胆固醇是一种脂质化合物，不能分为“好”或“坏”的胆固醇，而人体中众所周知的血液胆固醇其实是脂蛋白，它是脂质和蛋白质的复合体。脂蛋白将脂质从肝脏运送到细胞，反之亦然。换句话说，脂蛋白卖力体内甘油三酯和胆固醇的运输。胆固醇自己在人体中也至关主要，是细胞膜的主要组成部分，合成激素、胆汁、维生素D等，只有当胆固醇含量跨越一定限度时，它才会对康健发生晦气影响。

对照极端的征象是，有些人不管怎么控制饮食，也没有肥胖问题，胆固醇照样居高不下。这多半是调控机制出问题。比若有些门诊患者胆固醇就很高，详细询问下家庭成员也有这个问题，这称为家族性高胆固醇血症。患者有时眼睛周围会有胆固醇的斑块，肌腱部位也有胆固醇的聚积。家族性高胆固醇血症的病因是低密度脂蛋白胆固醇的受体（receptor）有先天异常，造成胆固醇的调控出问题。此外一些其他疾病的患者，如糖尿病、甲状腺性能低下、肾病症候群、原发胆汁性肝硬化、或三酸甘油酯浓度过高，也容易随同发生高胆固醇。

吃鸡蛋对肝脏可能另有一些利益

鸡蛋虽然胆固醇含量高，然则鸡蛋对于肝脏照样有利益的。隐秘就在于胆碱，B族维生素家族中的一种。鸡蛋在卵磷脂含量高的食物中排名很高，卵磷脂可以转化成胆碱，或者胆碱自己含量就很高。请注意，这仅是蛋黄，而不是鸡蛋清，而蛋清仅含有蛋白质和一些矿物质元素。

虽然人体可以合成营养素，然则对于肝脏受损的人来说，这并不是一个容易的历程。这就是为什么患有脂肪肝的人需要胆碱的外部泉源，要么是服用营养弥补剂，要么是直接来自食物。有一些研究解释，缺乏胆碱的饮食现实上会导致脂肪肝和肝细胞殒命。

为什么身体需要胆碱？

胆碱在磷脂酰胆碱的生产中是必不可少的，磷脂酰胆碱是一种称为磷脂的脂肪分子。我们已经领会到某些脂肪是人体必须的，尤其是超重和/脂肪肝患者。在这种情况下，磷脂酰胆碱是VLDL（极低密度脂蛋白）颗粒的主要组成部分，我们的身体为了将脂肪从肝脏中排挤而需要这种物质。若是胆碱含量不足，肝脏就无法排挤脂肪。相反，它最先群集在您的肝脏内，形成脂肪肝。

另外，鸡蛋是具有高生物价的蛋白质的泉源，由于它们为我们提供了人体必须的氨基酸，这些氨基酸是人体无法发生的，对于我们人体蛋白质的合成是必须的，肝脏也是由蛋白质组成的。它们还含有有益康健的脂类，以单、多不饱和脂肪酸居多，以及含量厚实的磷脂，矿物质（铁，磷，镁等）和维生素（B12，叶酸，维生素D等）。另外，鸡蛋所含的热量相对较低，通常一只鸡蛋热量在70-80kcal。

总结

从最近几年更新的饮食指南看，美国饮食指南不再限制胆固醇，英国也没有。相反，重点放在限制我们消耗若干饱和脂肪上，这会增添罹患心血管疾病的风险。含反式脂肪的食物尤其会增添我们的低密度脂蛋白水平。只管一些反式脂肪自然存在于动物产物中，但大多数都是人工制造的，而且在人造黄油，零食以及一些油炸和烘焙食物（例如糕点，甜甜圈和蛋糕）中含量最高。

对于肝脏有问题的人，控制胆固醇的基本点同样是削减饱和脂肪和反式脂肪的消耗。考虑到鸡蛋中这类脂肪的含量异常低，而且营养含量高，因此建议平衡饮食即可，以康健的方式烹饪它们（炒，煮，煮等等），或者是搭配足够的蔬菜水果，含有植酸和膳食纤维，可以降低胆固醇和蛋白质的吸收，以制止增添不必要的热量，造成体重增添，才是肝脏疾病更大的难题。