甲状腺癌手术后，并不是切掉就万无一失，做好这些照顾护士，才平安

甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，约占全身恶性肿瘤的1%，女性发病率高于男性。发病初期多无显著症状，仅在颈部泛起单个、质地硬而牢固、外面不光滑，随吞咽上下移动的肿块。晚期癌肿除伴颈部淋巴结肿大外，常因喉返神经、气管或食管受压而泛起声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等。手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方式。甲状腺肿瘤患者手术后，准确照顾护士可以辅助患者快速康复。

术后的照顾护士主要包罗两部分内容，一方面是手术后的一样平常照顾护士，另一方面是要预防患者的并发症。我们先来看一下手术后的一样平常照顾护士有哪些内容？

1. 体位照顾护士。患者回病房后要接纳平卧位的姿势，头下不要垫枕头，麻醉苏醒和血压平稳后的患者可以用半坐卧位的姿势休息。

2. 饮食照顾护士。术后6 h病情平稳后，可少量喝点水。若是患者没有不适的症状，可进少量温凉或冷的流质食物，逐步过渡为半流质饮食及软食。

3. 心理照顾护士。手术对患者是一种严重的心身创伤，而且手术留下的瘢痕会影响颈部雅观，有的因患癌症而对再次手术治疗失去信心，情绪不稳定。因此要根据患者的状态，举行心理调整，以便配合后续治疗。

4. 病情考察。要亲切考察患者的生命体征、呼吸、发音、吞咽、精神状态，判断有无声音嘶哑或音调降低、误咽及呛咳等症状。保持创面敷料清洁无渗透，实时替换湿润敷料，并估量渗血量。妥善牢固颈部引流管，保持流通。考察并纪录引流液的量、颜色及性状。

5. 保持呼吸道通畅。患者床旁必须备气管切开包、氧气筒、拆线缝合包等抢救物品。注重制止因引流管壅闭导致颈部积血、积液、榨取气管而引起呼吸不畅。还要激励和协助患者举行深呼吸和有用咳嗽，需要时行超声雾化吸入，以助痰液实时排挤;遵医嘱给予适量镇静剂，以减轻患者因切口疼痛而不敢或不愿意咳嗽、排痰，以保持呼吸道通畅和预防肺部并发症。

以上就是甲状腺癌手术后的一样平常照顾护士内容，下面我们来看一下甲状腺癌手术后可能泛起哪些并发症？该怎么预防？

1. 呼吸困难和窒息。术后呼吸困难和窒息是最严重并发症，多发生于术后48 h内，因此在考察患者时应严密考察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情形，若发现患者有颈部紧压感、呼吸困难、焦躁、发绀等，应立即通知医生，努力配合抢救。

2. 喉返神经和喉上神经损伤。要亲切考察患者有没有声音嘶哑、饮水呛咳等征象。如泛起上述症状应体贴抚慰患者，告诉患者这些征象多为暂时性，可以通过理疗等处置后自行恢复。发生误咽和呛咳时要让患者坐起来吃东西，并激励患者吃半流质或固体类的食物。

3. 手足抽搐。手足抽搐多发生于术后1-3 d，患者自己感受面部、口唇周围和手、足针刺感、麻木或强直感;重者可泛起面肌和手足阵发性疼痛性痉挛或手足抽搐，甚至可发生喉和膈肌痉挛而引起窒息殒命。照顾护士上要体贴体贴患者，消除患者重要心情，保持环境平静，制止不良的刺激诱发抽搐。饮食中要适当控制、限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。抽搐发作时，立即用压舌板或匙柄于上下磨牙间，以防咬伤舌头。

4. 甲状腺危象。临床表现为术后12-36 h内患者泛起高热、脉快而弱、大汗、焦躁不安、谵妄甚至昏厥，常伴有吐逆、腹泻。应立即给予患者降温、吸氧，静脉输入大量葡萄糖溶液，口服或静脉滴注碘剂、氢化可的松，使用镇静剂等。