补钙易得肾结石，真是这样吗？

说到钙，人人就会想到碳酸钙，骨头、石头之类的器械，这些器械听上去比较硬，以是许多时刻人人会天经地义以为，吃太多钙体内就会长石头。其实像钙这样的矿物质有许多，许多金属元素甚至更硬反而没有形成结石，为什么呢？我想主要原因是由于现在已知的肾结石，主要成分是草酸钙或者磷酸钙，90％的尿路结石是含钙的。以往普遍以为，补钙会增添肾结石形成的危险性。

钙对人体的作用是非常大的，我们知道钙绝大部门储存在人类的骨骼和牙齿内里，这部门可以占到99%。另有少部门存在细胞外液、组织液和血液内里，这些称为混溶钙池。血液中的钙可以维持肌肉缩短、神经传导、激素释放、及血液凝固等功能，此外，人体许多代谢历程都需要正常的血钙浓度。（人体血浆中钙的总浓度正常值为2.25～2.75 mmol/L。血液中钙总量的40%左右与血浆卵白连系，主要是白卵白连系，其余的60%包罗钙离子及钙与磷和枸橼酸的复合物）。

机体钙平衡的维持主要取决于饮食摄入量、胃肠道对钙的吸收、肾脏对钙的渗出三个因素，一旦平衡被打破，血液中的钙不足或需求量增添，若是没有足够的泉源，就要从骨骼中获取，骨骼中的钙约有1%能与细胞外液中的钙自由交流，这么交流一次的数目是比较大的，除了用来填补血液中钙的不足，另有剩余的部门在血液中游离。草酸盐是食物中自然存在的物质，肝脏天天也会发生草酸盐。一些水果和蔬菜以及坚果的草酸盐含量很高，两者连系就发生了草酸钙结晶。

这么看来，反而是由于缺少钙才更容易导致肾结石。我们从肾结石的发病岁数就可以看出来，岁数大的人，也是相对缺钙几率高的人群，他们肾结石的发病率比年轻人要高许多。现已证实，普遍推荐的限制饮食中钙含量的做法，不只不能削减反而会增添肾结石的发生。由于减低钙质的摄入，会使小肠对草酸吸收率升高，而且增添尿液中的草酸，增添了肾结石的发生几率。另外钙摄入不足还可能会导致营养不良，并可能引起其他康健问题。

既然缺钙容易导致肾结石，是不是直接补钙就可以制止肾结石？一个成人逐日需要的钙质是800～1000毫克，通过服用弥补剂来增添钙的含量似乎更容易。然则，钙弥补剂这种形式可能会增添形成新的草酸钙结石的机遇。美国2015年ASN肾脏周有研究显示，钙弥补剂可能会增添肾结石复发风险，吃含钙的食物是草酸盐脱离人体，而不会形成肾结石的好方式。

将钙摄入体内的最好方式是通过食用含钙食物，富含钙的饮食有助于削减身体吸收的草酸盐的量，因此结石的可能性较小。这类食物主要是乳制品、豆制品、黑芝麻、深绿色蔬菜等，摄入富含钙的食物和饮料。用餐时一起吃和喝富含钙和草酸的食物，例如食用低脂奶酪配菠菜色拉，或者把酸奶、坚果和浆果做加餐点心，也可以将菠菜和豆腐烹饪。这样做有助于草酸盐和钙在到达肾脏之前，两者在胃和肠中先“连系”起来，从而削减尿液中形成肾结石的可能性。