尿蛋白一个+,隐血一个+, 还有救吗?
现在许多人去医院做尿常规检查,看到尿常规化验单上面的项目出现一些异常的“+”号,总会特别担心。就像该位患者的尿常规化验单中出现了“尿蛋白一个+,隐血一个+”的异常,就以为患上了什么大病,还担心地问:还有救吗?
其实,单从“尿蛋白一个+,隐血一个+”这两个异常是无法看出肾脏是否出现了严重的病变,也不一定就是肾炎所致。下面,左撇子就跟大家详细科普一下这两个项目的具体意义。
1.“蛋白尿一个+”代表着什么?
在正常情况下,尿常规检查项目中尿蛋白这个项目是阴性的,也就是说不会出现“+”的情况。这是因为蛋白质属于大分子,在肾脏代谢时,肾脏会将这些大分子物质进行滤过,重新吸收进入血液循中,绝大部分的蛋白并不能进入到终末尿中,即使是有,也只有极少量蛋白,在尿常规定性检测中是无法检出,于是检测结果就会显示是阴性。
但是当肾脏出现了问题,影响到了肾脏的滤过功能,那么就可导致大量的蛋白进入尿液中,这个时候就可被检测来,于是就出现了+号,而且尿液中的蛋白含量越多,+号就越多,于是检测结果就会显示尿蛋白1+、2+、3+、4+。
尿蛋白1+:当尿常规结果中尿蛋白显示1+时,代表尿液中存在少量的蛋白。出现这样的结果,如果只是偶尔的一两次,那么就不用担心,可能是一过性蛋白尿,比如熬夜、运动过量可导致这样的情况出现;如果是多次检测结果都是这样,那么就有可能是肾脏疾病导致的,比如肾炎、药物性肾损伤等,从而导致尿蛋白增加。
尿蛋白2+:当尿常规结果中尿蛋白显示2+时,代表尿液中存在中等量的蛋白,已经有比较多的蛋白进入到尿液中。出现这样的结果往往表示肾脏出现了轻微的受损,比如狼疮性肾炎、药物性肾损害、慢性肾功能不全等。
尿蛋白3+:当尿常规结果中尿蛋白显示3+时,代表尿液中存在大量的蛋白,肾脏已经受到比较严重的受损,多见于肾病综合征。
尿蛋白4+:当尿常规结果中尿蛋白显示4+时,代表尿液中蛋白含量非常高,肾脏已经受到严重受损,肾功能低下,多见于肾病综合征、肾小球肾炎、急慢性肾炎等。
因此,从上面的分析可以知道,其实尿蛋白1+的情况并不严重,也不是什么大病,更没有到无药可救的地步,有可能也只是一过性蛋白尿罢了,无需过于紧张。但是如果尿蛋白结果是2+、3+,甚至是4+,那么就要引起重视了,这个时候就需要进一步化验24小时尿蛋白定量以及抽血进行肾功能检查,从而了解肾脏的健康情况。
2.“隐血一个+”代表着什么?
在正常情况下,尿常规检查项目中尿隐血这个项目是阴性的,也就是说不会出现“+”的情况。这个跟蛋白质一样,血液流经肾脏代谢时,红细胞会被肾脏滤过重吸收,并不会进入到尿液中,所以不会在尿液中被检测出来。
但是如果尿隐血的结果为1+,那就表示尿液中可能存在少量的红细胞,但是用肉眼我们是无法看出来的,只能在尿常规检查中发现,显微镜下也可看到红细胞,这种情况在临床上也叫镜下血尿。
如果是尿隐血3+的话,这种情况我们肉眼就可以看出来是明显的血尿,就像洗肉水样色或者红色的尿液,这说明尿液中含有很多的红细胞,这种情况在临床上也叫肉眼血尿。
而尿隐血的结果从“1+、2+”到“3+、4+”,这说明尿液中红细胞越来越多,也在一定程度上反映出疾病的严重程度。比如尿隐血1+,表示尿液中只有少量的红细胞,出血的情况并不严重,多见于尿道炎、膀胱炎、尿路结石、轻微肾炎等,也有可能是尿液被污染或者化验前做过剧烈运动等;如果尿隐血3+,表示尿液中含有大量的红细胞,出血比较严重,多见于肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等疾病。
因此,从上面的分析可以知道,其实尿隐血1+的情况并不严重,也不是什么大病,更没有到无药可救的地步,有可能也只是生理性原因罢了,无需过于紧张。但是如果尿隐血结果经常是2+、3+,那就要引起重视了,要及时查出病因。
3.结语
综上所述,如果尿常规检查结果中出现“尿蛋白一个+,隐血一个+”的情况,并不是属于什么严重的问题,可能只是生理性的原因,即使是疾病方面的情况,也是比较轻微的,无需过于担心,只要及时进行检查,明确病因,进行治疗,那么问题就不大。