国人喜欢喝茶，国人的茶道源远流长。即便不讲茶道，无论男女，也都爱好茶。有喝红茶、绿茶、黑茶、白茶、黄茶，也有喝玫瑰茶、菊花茶、枸杞茶，还有喝金银花茶、柠檬茶、玉米须茶……茶的种类繁多，那么痛风患者应该喝什么茶呢？

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天咱们就来谈谈痛风患者能不能喝茶？如果喝茶该喝什么茶？首先要说的是，痛风患者能不能喝茶，和茶香不香没有太大关系，和在哪儿喝茶也没有太大联系。

痛风患者可以喝茶吗？

咱们先看一篇系统性回顾和Meta分析探讨喝茶与血尿酸水平及痛风的发生风险的关系。这篇论文的作者纳入了15项相关的观察研究，对其中9项研究进行荟萃分析。

• 15项研究中有7项探讨了喝茶与血尿酸水平的关系，发现茶的摄入量与血尿酸水平没有显著的相关性；

• 15项研究中有3项对喝茶种类与血尿酸水平的相关性进行了亚组分析，发现绿茶的摄入量和血尿酸水平呈正相关；

• 15项研究中有2项研究探讨了喝茶与痛风发生风险的关系，前瞻性队列研究发现，无论男女喝茶的多少和痛风发生风险无相关性。

所以，这篇文章的作者得出来的结论是，基于现有的证据，喝茶与血尿酸水平、高尿酸血症和痛风发生的风险并不相关。

但是人们喝茶能提神，茶中含有咖啡因，尤其是常规的茶叶中含有咖啡因和茶多酚。试验表明咖啡因及其代谢产物竞争黄嘌呤氧化酶模拟别嘌醇的降尿酸机制；茶中的茶多酚可以降低血尿酸水平，甚至促进尿酸排泄。

虽然从试验结果看，茶具备降尿酸作用。但是茶里面同时含有许多其它成分，抵消了咖啡因和茶多酚对血尿酸的影响。

也就是说，对于痛风患者而言，根据自己的喜好来选择是否饮茶；而不是通过饮茶来降尿酸。

痛风患者可以喝什么茶？

现在并没有高质量的研究证明痛风、高尿酸血症与喝茶的关系，也没有研究以每天摄入多少杯来衡量喝茶的多少。

对于痛风患者来说，习惯喝茶的患者通常会大量饮水，这样可以达到充分水化的目的，有利于尿酸从肾内排泄，间接利于痛风病情。

那么痛风患者可以喝什么茶呢？不可以喝什么茶呢？

• 推荐痛风患者喝淡茶：目前有研究表明，茶中的咖啡因能起到兴奋神经的效果，容易导致失眠、血压增高等诱发痛风发作的因素；对于痛风患者而言不利。建议可以喝绿茶、红茶等茶水，但推荐以淡茶水作为日常补水来源。

• 不建议痛风患者喝茶饮：奶茶、冰红茶、午后红茶、水果茶等人工茶饮中含有大量的果糖，果糖进入人体后会转化合成嘌呤的底物，让核苷分解增多，促进嘌呤的合成；同时果糖在肝脏磷酸化可以让尿酸生成的底物增加，所以不建议饮用人工茶饮。

• 喝热茶还是喝凉茶：对于痛风患者而言，因为茶水在冷却后会增加草酸含量，摄入过量的草酸容易导致草酸性肾结石，造成肾损伤。所以建议痛风患者不要喝冰或冷的茶水，而要喝温热的茶水。

当然，对于痛风患者来说，还需要注意的是，如果喝茶，不要空腹喝茶，也不要临睡前喝茶，不喝茶服药，也不要喝长时间泡的茶。

传说中的那些茶能喝吗？

有些人相信，喝金钱草、车前草、蒲公英、玉米须、柠檬等茶能够降尿酸，那么事实是不是这样呢？这些喝茶的“偏方”究竟从科学的角度是不是合理的呢？今天老刘也给大家归纳一下。

• 玉米须泡水能降尿酸吗？从中药典籍中可以看到，玉米须可以利尿、利胆，但玉米须本身对于血尿酸下降并没有作用，其中所含的植物甾醇类、多糖类、生物碱、黄酮类、隐黄素、有机酸、矿物质、具有收敛活性的鞣质等营养物质并没有被证明可以起到降尿酸作用。

• 车前草泡水能降尿酸吗？车前草从中医药来看，具有清热利尿、祛痰、凉血等作用，但是车前草单独泡水，并不能起到降尿酸的作用。车前草、黄芩、黄柏、连翘等多味中药联用，可以清热、利湿，但并不建议痛风患者自行使用车前草。

• 菊花茶能降尿酸吗？菊花含有的黄酮类物质确实可以抗氧化和保护细胞，但这些黄酮类物质含量并不高，起不到减少游离的嘌呤量和减少尿酸的生成的作用。也就是说，菊花泡水本身并不能直接起到很强的降尿酸作用。

• 柠檬茶能降尿酸吗？首先要告诉大家，食物并没酸碱的区别；其次要说的是，有文献说柠檬茶本身含有维生素C，而维生素C与高尿酸血症呈负相关。但是我们要知道，维生素C虽然是强氧化剂，但是要到一定的量才能起到减少尿酸合成的作用。如果使用不当，尿液中高浓度的维生素C可以让尿液PH值降低，会减少尿酸排泄。

总结来说，无论喝什么茶，对于痛风患者而言，并不能完全依靠喝茶来降尿酸。喝茶真正对血尿酸起作用的，仅仅是其中的水分能够促进尿酸排泄。每天保证2000ml以上的饮水，保证2000ml左右的排尿，才能让血尿酸的排泄正常。