痛风发作期,还有什么可以吃的?
痛风急性发作时,医生都会建议“及时就医”。但其实对于急性痛风性关节炎患者来说,因为关节红肿热痛导致关节功能受限,走路也会疼痛难忍。所以不少痛风患者急性发作时,为了保护关节避免关节再度受损,都会选择卧床休息,抬高患肢。
尤其急性痛风的疼痛还没有达到峰值,患者就开始担忧:会不会因为饮食导致急性痛风疼痛不止呢?其实正常的饮食还是可以的。相比痛风缓解期而言,痛风急性期每日嘌呤总摄入量应该减半,也就是限制在150mg/天的范围。那么急性痛风期该如何吃呢?
我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,今天咱们就来谈谈痛风发作期需要避免吃什么,以及有什么有助于患者减轻疼痛症状;同时我将为大家推荐急性痛风性关节炎期的七日食谱。
痛风发作期应完全避免的饮食有哪些?
痛风急性期,因为尿酸盐结晶在关节处脱落或溶解导致身体出现炎性反应,此时血液中的尿酸和关节处的尿酸盐不断在交换,所以这个时候如果痛风患者摄入过量的嘌呤,就会导致体内尿酸生成过多,血尿酸浓度升高,可能让急性痛风性关节炎的疼痛加剧或疼痛周期加长。
所以在痛风急性发作时要注意控制嘌呤饮食,除此之外还要注意导致尿酸生成增多或尿酸排泄减少的其它饮食。
痛风发作期应该避免高嘌呤饮食:比如猪肝、鸭肝、鸡场、牛百叶、猪肠等动物内脏,小鱼干、秋刀鱼、牡蛎、带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等海鲜,浓肉汤、高汤、肉酱、肉汁等肉类,这些食物都属于每100g食物嘌呤含量大于150mg的高嘌呤食物。
痛风发作期应该严格限酒:酒类既能促进尿酸合成,也能抑制尿酸排泄。尤其是啤酒,不仅容易让乳酸堆积与尿酸竞争性排泄,其本身也含有大量嘌呤。无论啤酒、白酒、黄酒、洋酒、红酒还是药酒,都建议痛风急性期不宜饮用。
痛风发作期应该避免的其它食物:樱桃汁、西红柿、苹果、橘子富含水杨酸的柳树皮提取物、姜、亚麻仁、草莓、黑加仑、牛蒡、酸奶酪、橄榄油、梨或芹菜根。这些食物或富含水杨酸,可能加重痛风症状。
痛风发作期应谨慎对待的饮食有哪些?
有些朋友认为痛风急性期应该要禁止食用肉类,但其实痛风急性期的患者需要营养,所以完全不吃肉,会导致营养失衡。另外一方面无论是痛风急性期患者还是痛风缓解期患者,严格的低嘌呤饮食实际操作可行性不高,很难让患者长时间遵守。
所以对于急性期的痛风患者,可以适当摄入一些食物,但是要控制食量。
控制总热量的摄入:痛风缓解期根据体力劳动消耗热量,一般每日热量控制在25~40kcal/kg体重。急性痛风性关节炎期,一般摄入的总热量较平时就要低20%,尤其肥胖患者需要控制每日热量在15kcal/kg体重。
控制蛋白质的摄入:痛风患者摄入的蛋白质可以根据体重按照比例摄入,一般蛋白质摄入在0.8g~1g/kg体重。痛风急性期摄入蛋白质的量要适中,通常选用低脂/脱脂牛奶以及每日1个鸡蛋作为蛋白质的主要来源。
控制脂肪的摄入:因为脂肪可以减少尿酸排出,痛风患者无论急性期还是缓解期,都要将脂肪摄入量控制在每日摄入总热量的20%~25%以内。通常不建议急性期吃肥肉、禽类的皮、烧烤、油炸、火锅食物,同时避免使用牛油、猪油等动物油。
控制糖类的摄入:因为糖类尤其含高果糖浆的食物,会导致尿酸生成过多和尿酸排泄减少。所以痛风急性期要控制碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糕点、冰淇淋、蜂蜜等含糖饮食,同时要限制自然糖分多的水果、果汁及含糖饮料的摄入。
控制盐分的摄入:食盐会让体内水分滞留,妨碍尿酸排泄。无论处于痛风急性期还是缓解期,饮食尽量保持清淡,减少辛辣食物摄入,尤其要限盐,盐摄入量应该在5g以内;除此之外,还要限制味精、鸡精、蚝油、酱油、辣椒酱、豆瓣酱等含盐量多的调味品的摄入。
控制肉类的摄入量:痛风患者是可以吃肉的,但是建议选择猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉等动物瘦肉,但是避免吃炖肉、卤肉等;在鱼类上选择中低嘌呤含量的鱼肉,比如草鱼、鲤鱼、鲈鱼等。无论肉还是鱼,急性期每日的摄入量建议在100g以内,弃汤吃肉。
痛风发作期可安全食用的饮食有哪些?
前面咱们说了痛风发作期避免食用的食物和需要控制的食物,但是老刘在这里提醒大家,要注意平衡膳食、合理搭配,荤素搭配、冷热搭配;要注意一日三餐定时定量,不要饿肚子。此外,在食物的烹饪方式上,注意烹饪方法,采用煮、熬、烩、蒸,不用煎、炒、炸的方法。
那么,对于痛风发作期的朋友,可以安全食用的饮食有哪些呢?
痛风发作期可以安全食用的食物:可以选用富含碳水化合物的大米、小米、燕麦、面类、糙米、薏米等主食;可以选择牛奶、鸡蛋等优质蛋白食物,可以选择冬瓜、黄瓜、土豆、白菜、胡萝卜、洋葱、藕、西兰花、苦瓜、卷心菜、白菜等蔬菜,可以选择西瓜、青瓜、椰子等果糖含量较低的水果。
痛风发作期可以根据个人情况选用的食物:干豆类嘌呤含量较高,但新鲜豆类、豆腐、豆浆、豆腐脑等在制作过程中会丢失不少嘌呤,且可以弥补因限制肉类摄入导致的蛋白质不足,痛风患者可以根据个人情况选用;新鲜蘑菇、木耳、银耳等同样属于低嘌呤食物,痛风患者也可以根据个人体质选用,但不宜喝蘑菇汤或银耳汤。
痛风发作期需要多饮水:多喝水可以促使尿中尿酸溶解和排泄。痛风患者在肾功能正常的情况下,可以分次饮水,每日饮水量在2000ml左右,保持每日尿量在2000ml以上;饮用水可以选择白开水、淡茶水、无糖苏打水等,不宜饮用浓茶、浓咖啡、碳酸饮料、奶茶等。
这份七日食谱助您度过痛风发作期
需要提醒大家的是,痛风急性发作期也不要完全低嘌呤饮食,还是要适当食用肉和鱼;但是请做到每餐八分饱,烹饪时少油少盐,做到戒烟戒酒。在这里刘医生为大家提供可以帮助痛风患者减轻症状的七日食谱,希望对大家有帮助。
痛风发作第一天食谱:早餐牛奶、馒头,凉拌黄瓜;午餐白米饭,葱煎蛋或洋葱炒蛋;晚餐肉丝面条,水煮青菜。
痛风发作第二天食谱:早餐燕麦粥,凉拌木耳;午餐白米饭,鸭血粉丝汤和拌三丝;晚餐白米饭,蒜苗炒蛋。
痛风发作第三天食谱:早餐花卷,凉拌萝卜丝;午餐白米饭,清蒸鲈鱼,油菜汤;晚餐稀饭馒头,青椒肉丝。
痛风发作第四天食谱:早餐白米粥,水煮蛋或卤蛋;午餐白米饭、凉拌海蜇皮、水煮肉片;晚餐馒头,黄瓜木耳清汤。
痛风发作第五天食谱:早餐牛奶、馒头、鸡蛋;午餐白米饭,青菜豆腐、苦瓜肉丝;晚餐蔬菜水饺、拌海带丝。
痛风发作第六天食谱:早餐荞麦馒头、稀饭;午餐白米饭,芹菜肉丝或蒜苗回锅、蒸南瓜;晚餐水汆鸡肉、面条。
痛风发作第七天食谱:早餐牛奶、全麦吐司;午餐白米饭,红烧鲫鱼、煎蛋;炒藕片、晚餐白米饭、黄瓜肉片、冬瓜汤。
总而言之,痛风发作期的患者可以根据个人的年龄、性别、体重、体质、运动、劳动强度的不同,合理分配饮食,饮食定时定量;也要注意嘌呤含量中等或低的食物摄入量也要控制好,否则暴饮暴食也会让尿酸升高。