有脂肪肝的人可以多吃鸡蛋吗？为什么？

改变生活方式可减轻肝脏脂肪变性，尤其是单纯脂肪肝患者有机会恢复正常，但不同脂肪肝患者的病因可能有所不同，而生活方式干预重点为对因治疗，同一种食物可能适合部分脂肪肝患者，但部分患者则需限制摄入，那么脂肪肝患者能吃鸡蛋吗？接下来，医学莘将为您解析。

脂肪肝主要有酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝两大类，前者发病与饮酒密切相关，后者与营养过剩密切相关。就酒精性脂肪肝而言，并非所有饮酒患者均可发生脂肪肝，是否发生脂肪肝与饮酒时间与饮酒量有关，也就是说酒精所致肝脏损害存在阈值效应，一般而言，每日酒精摄入量男性达到40g，女性达到20g，饮酒时间达到5年，易发生酒精性脂肪肝；就非酒精性脂肪肝而言，并非所有高热量饮食人群均会发生脂肪肝，发病与否与自身是否存在代谢紊乱有关，若自身存在胰岛素抵抗，易发生非酒精性脂肪肝，尤其是血糖、血脂、血压异常以及肥胖人群发病风险较高。当然，部分人群既不饮酒，也不存在营养过剩，但依然发生了脂肪肝，在排除疾病与药物因素后，应注意是否存在营养不良，营养不良的人群脂蛋白合成减少，不能将肝脏的甘油三酯转运至外周组织，从而使甘油三酯沉积在肝脏，也易引起肝脏脂肪变性。

关于脂肪肝的干预，若发病与饮酒密切相关，戒酒是主要治疗措施，尤其是单纯脂肪肝患者戒酒一月后可恢复正常，即便肝脏已经发生了炎症损害或肝纤维化，戒酒也可减轻肝细胞炎症损害并延缓肝纤维化的进程，有利于改善病情预后。若发病与营养过剩有关，这部分患者多存在肥胖，通过减轻体重与腹围可改善脂肪肝，体重降低达3%-5%，可逆转单纯性脂肪肝；即使已经发生了肝细胞炎性损害或肝纤维化，继续降低体重也可改善病情，体重下降达7%-10%可减轻肝细胞的炎性损害，体重下降达10%以上且持续一年以上，有机会逆转肝纤维化。但无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，均应控制饮食，而差异在酒精性脂肪肝需要增加部分食物的摄入，而非酒精性脂肪肝需要减少部分食物的摄入。

酒精本身属于高热量食物，酒精性脂肪肝患者长期饮酒，酒精替代部分食物为人体供能，但酒精却无法提供蛋白质、维生素等营养素，因此可能出现营养相对不良，如前所述，营养不良也会加重脂肪肝，因此酒精性脂肪肝患者戒酒的同时应补充热量，其中高蛋白、低脂、富含维生素的饮食结构比较适合戒酒的脂肪肝患者，鸡蛋富含蛋白质与维生素，因此酒精性脂肪肝患者进食鸡蛋是不错的选择。非酒精性脂肪肝患者需要减少高糖、高脂食物，有助于改善代谢，而鸡蛋除开蛋白质，还含有与蛋白质含量相当的脂肪，这样看非酒精性脂肪肝患者似乎不适合吃鸡蛋，然而事实并非如此，鸡蛋中86%的脂肪为不饱和脂肪酸，该脂肪酸并不会显著升高甘油三酯，而非酒精性脂肪肝患者主要限制饱和脂肪酸的摄入，因此鸡蛋中的脂肪对非酒精性脂肪肝患者影响不大。

但另一个问题却需引起重视，鸡蛋富含胆固醇，大量摄入高胆固醇食物易升高血脂，可增加冠心病、脑梗死等缺血性心血管疾病的发生风险，而非酒精性脂肪肝存在代谢紊乱，这类人群发生缺血性心脑血管疾病的风险高于普通人群，因此需要限制高胆固醇食物的摄入。当然，这并非意味着非酒精性脂肪肝患者不能吃鸡蛋，重在限制鸡蛋的摄入量，不建议大量摄入。每日摄入不超过一个鸡蛋是有一定益处的，毕竟鸡蛋中的卵磷脂可减少胆固醇在血管壁的沉积，且已有研究发现每周鸡蛋摄入控制在3-6个是合理的。但有一点需引起重视，避免进食过多富含胆固醇的食物，在预防心血管疾病方面是有价值的，因此非酒精性脂肪肝患者当日进食鸡蛋后应减少虾、猪牛羊红肉、动物内脏等高胆固醇食物的摄入。当然，酒精性脂肪肝患者也不宜大量摄入鸡蛋，一是大量摄入鸡蛋可能不利于心血管，二是部分脂肪肝患者发病可能由酒精性与非酒精性共同作用所致，因此鸡蛋可以吃，但不建议多吃。

综上，脂肪肝主要分为非酒精性与酒精性两种，前者发病与饮酒相关，饮酒达到一定年限或量才会引起肝脏脂肪变性，后者发病与肥胖、高热量饮食、静坐少动等不良生活方式有关。在治疗上酒精性脂肪肝主要以戒酒为主，但需增加高蛋白、低脂、富含维生素食物的摄入，鸡蛋富含蛋白质与维生素，因此适合酒精性脂肪肝患者；非酒精性脂肪肝患者需要减轻体重、增加运动，同时减少高脂、高糖食物摄入，鸡蛋虽然富含脂肪，但以不饱和脂肪酸为主，适量摄入不易对甘油三酯产生显著影响，但非酒精性脂肪肝发生心血管疾病的风险较高，高胆固醇饮食可可增加缺血性心血管疾病的发生风险，鸡蛋富含胆固醇，因此不易大量摄入，建议每日摄入不超过1个，每周鸡蛋摄入控制在3-6个，即使是酒精性脂肪肝患者也不宜大量摄入，因为部分脂肪肝患者可能为混合性。

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