高血压患者血压控制好了,血压值正常了,能不能够进行像篮球、足球这样的剧烈运动?
运动可改善包括血压在内的多项指标,但运动强度不同,运动时间不同,对代谢指标的改善程度也不一样。那么,高血压患者血压控制达标后,能进行打篮球、踢足球这些活动吗?接下来,医学莘将为您解析。
对于高血压患者而言,任何强度的运动对血压均有改善效果,因此打篮球、踢足球可作为高血压患者的运动项目,但不一定适合所有高血压患者。这是因为打篮球、踢足球属于高强度运动,在运动的过程中,心率会超过最大心率(220-年龄)的75%,而不同高血压患者能耐受的运动强度为不同,以60岁人群为例,部分人群能耐受的心率为最大心率的60%,即心脏每分钟跳动96次,部分人群能耐受的心率可达最大心率的75%,心脏每分钟跳动120次,且不少高血压患者缺少引动,否则我国成人高血压患病率也不会高达27.9%。不能耐受高强度运动的高血压患者,由于运动过程中心率显著增快、血压大幅升高,反而可能诱发心血管事件。所以,高血压患者运动时建议从低强度运动开始,逐渐将运动强度调整为中等,再增加至高等强度。
当然,要想达到理想的降压效果,运动至少应达到中等强度。但相比于中等强度运动,高等强度运动可使高血压患者受益更多,即取得更好的降压效果,但可减半运动时间。若选择中等强度运动,每次至少应运动30分钟,每周至少应运动150分钟,而一分钟高等强度运动相当于两分钟中等强度运动,因此高血压患者若选择高等强度运动,每次运动15分钟,每周至少运动75分钟。常见的中等强度有打太极、广场舞、社交舞、慢跑速度控制在每小时4.8-6.4千米、骑车速度控制在每小时16千米以内,常见高等强度运动除开打篮球、踢足球,还有游泳、跳绳等,若跑步速度控制在每小时8千米以上,骑车速度控制在16千米以上,也属于高等强度运动。至于选哪一种运动最合适,可根据自我感觉进行选择,运动后若睡眠状态良好,次晨脉搏次数能恢复至正常水平,无明显疲劳感且情绪平稳,说明运动强度适宜。
至于题主提到的问题,能否在血压达标后进行打篮球、踢足球?当然能。血压严重升高的人群运动时可能诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件,血压控制达标后运动可降低不良事件的发生风险,但运动时应注意监测自身状态的改变,若呼吸稍促、心跳稍快,能讲话但不能唱歌,为理想的运动状态,这种状态也就是我们所说的中等强度;若运动时呼吸与心跳显著增快,说话不连贯,这种状态为高等强度,持续时间不宜太久,尤其是体力较差的中老年人应慎重,毕竟这类人群耐受性较差。当然,高血压患者运动不一定需要将血压控制在正常范围才开始运动,运动的目的在于降血压,高血压患者从诊断之日起,可以开始运动,运动强度循序渐进,运动时间从每次5-10分钟开始逐渐增加到30分钟,在运动过程中若出现以下症状应立刻停止运动:
- 运动过程中出现胸部压榨样或压迫样疼痛,或出现下颌骨、颈部、左上肢、上腹部等部位疼痛,需警惕心绞痛,可能是冠心病的表现,若休息后这些症状依然不能缓解,应及时就医。
- 运动过程中出现头晕、恶心,或面色苍白、大汗淋漓等症状,也应立刻停止运动,需警惕心跳过快导致外周器官组织供血不足,也可能合并低血糖,均不建议继续运动。
- 高血压可引起左心室肥厚,且可能进展为心力衰竭,若运动过程中依然出现极度呼吸困难与口唇发绀,需警惕急性心力衰竭可能,当然不排除合并肺部疾病的可能,均建议及时就诊。
- 部分高血压患者可伴随下肢动脉病变,若运动过程中出现下肢疲劳感、疼痛或间歇性跛行等症状,需警惕下肢动脉狭窄可能,也应停止运动,否则下肢缺血会进行性加重,会加重肌肉缺血损害。
综上,适当运动有助于降血压,高血压在起始运动时应选择适合自己的运动强度,运动后若睡眠良好、次晨脉搏能恢复至正常水平,无明显疲劳感且情绪平稳、说明运动强度适宜,但运动强度要达到中到高等才能使高血压患者受益,因此高血压患者在运动后应根据自身耐受程度逐渐调整运动强度,至少应达到中等,即运动时心率达到最大心率(220-年龄)的60%至70%,每次至少运动半小时,每周至少运动150分钟;能耐受的情况下可进行高等强度运动,运动时心率通常超过最大心率的75%,血压获益更大,打篮球与踢足球属于高等强度运动,高血压患者根据自身耐受程度选择,逐渐增加运动强度,若运动过程中出现下颌骨、颈部、左上肢、上腹部疼痛,或头晕、恶心、面色苍白、大汗淋漓,或极度呼吸困难与口唇发绀、下肢疲劳感、疼痛或间歇性跛行等症状应停止运动。
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